Упрощенная HTML-версия
действием с преимущественным поражением тех или иных органов или систем
организма.
1.4.1. Клиника и происхождение отравлений
Свойства яда и совокупность условий, сопровождающих его действие,
определяют клинико-морфологические последствия отравления, которые могут
проявляться легкой, средней, тяжелой степенью отравления, молниеносным, острым,
подострым и хроническим клиническим течением, местными и общими проявлениями,
первичным и метатоксическим действием, избирательностью действия на тонкие
биохимические процессы в организме, преимущественным поражением определенных
систем организма с соответствующими синдромальными явлениями, различными
путями и интенсивностью выведения яда, разнообразием непосредственных причин
смерти (болевой и токсический шок, инфекционные осложнения, острая почечная и
печеночная недостаточность, истощение и др.).
Все эти изменения, вызываемые ядом в
организме, охватывается понятием «токсикодинамики».
Судьба различных ядов в организме неодинакова. Одни не претерпевают
существенных изменений, другие - окисляются, восстанавливаются, нейтрализуются,
адсорбируются и т.д. При этом образуются новые соединения как со сниженной, так и с
повышенной токсичностью. Бензол в организме вначале окисляется до хинона, а затем
разрушается с образованием токсичных метаболитов: оксигидрохинолона,
фенилмеркаптуровой и муконовой кислот. Гидролиз фосфорорганических веществ
ведет к утрате их токсичности, окисление - к резкому усилению токсичности. Процессы
биотрансформации ядов в основном протекают в печени, желудочно-кишечном тракте,
легких, почках, жировой ткани и др. Наибольшее значение имеет степень активности
превращения ядов в печени. Задерживаясь в организме, яд может фиксироваться
белками тканей и плазмы крови. В этих случаях образующийся комплекс "яд-белок"
становится частично или полностью нетоксичным, в других - белок выполняет
функцию переносчика яда к пораженным структурам. Образование нетоксических
комплексов нередко сопровождается расходованием веществ, важных для
жизнедеятельности организма. Дефицит этих веществ может привести к тяжелым, а
иногда и необратимым изменениям углеводного и других видов обмена.
Превращение
яда в организме определяются понятием «токсикокинетики».