Упрощенная HTML-версия
2. Как и в каком количестве его применить.
3. Каковы критерии достаточности проведенного курса иммунотерапии.
Какой иммуномодулирующий препарат выбрать в том или ином случае.
Сегодня в распоряжении врача имеется богатый арсенал препаратов, активирующих
иммунные процессы (см. классификацию иммунотропных препаратов, приложение 1). Это
препараты животного происхождения - гормоны тимуса, пептиды, цитокины, продукты
микробного и растительного происхождения, частично их генноинженерные и
синтетические аналоги, и синтетические препараты. список иммуностимулирующих средств
будет неполным, если не упомянуть разнообразные физико-химические воздействия. такие
как ультрафиолетовое облучение крови, гипербарическую оксигенацию и т. д.
не нужно думать, что приоритет в создании иммуномодулирующих средств
принадлежит современной иммунологии. Средства, стимулирующие защитные силы
организма, были известны издавна. В прошлые века, например, для этой цели использовали
кровопускание, пиявок. С первой половины прошлого века применяют лакто- и
аутогемотерапию, различные вакцины (в качестве неспецифического иммуностимулятора в
них выступает чужеродный белок). В наше время выявлено, что свойством активировать
иммунную систему обладают препараты из тимуса, костного мозга, микроорганизмов,
растений, ряд синтетических лекарств. Значение современной иммунофармакологии состоит
не только в разнообразии предлагаемых препаратов, но и в высокой степени их очистки и
стандартизации, что дает возможность точной дозировки.
Все перечисленные препараты и подобные им называют часто иммуномодуляторами.
Но нужно понимать, что все они действуют однотипно - как активаторы клеток иммунной
системы. Причем влияют они на всю систему в целом, на все ее компоненты, а не селективно
на те или иные компоненты или звенья.
Из того, что все иммуномодулирующие средства обладают однотипным активирующим
влиянием на всю иммунную систему, в целом можно заключить, то врачу не столь важно,
какой препарат или воздействие использовать. Практика подтверждает справедливость этого
вывода. Однако каждый иммуномодулятор имеет свои особенности клинического действия,
а каждый пациент имеет индивидуальную чувствительность к тем или иным препаратам. и
лишь при достаточном клиническом опыте врача применение того или иного
иммуномодулятора дает оптимальные результаты.
42