Упрощенная HTML-версия
активированные бактериальными антигенами, образующимися в процессе фагоцитоза
возбудителя, продуцируют ряд цитокинов (монокинов) - фактор некроза опухоли а (ФНОа),
интерлейкины (ИЛ) ip, 8 и 12, а-интерферон, ГМ-КСФ (гранулоцитарно-макрофагальный
колониестимулирующий фактор) и др., которые оказывают активирующее воздействие на
новые популяции клеток, мигрирующих в очаг воспаления, - моноциты, нейтрофилы,
естественные киллеры. Эти клеточные популяции также начинают продуцировать цитокины,
вовлекая в процесс защиты все новые и новые клетки. Кроме того, в процессе расщепления
МБТ образуются туберкулопептиды, которые макрофаг в комплексе с антигенами МНС II
(молекулы гистосовместимости II класса) представляет Т-лимфоцитам. Это - важнейший
этап, без которого невозможно развитие специфического иммунитета.
Действие
цитокинов,
продуцируемых
макрофагами
в
течение
раннего
индуцибельного ответа, определяет основные механизмы антиинфекционной защиты на
первых этапах развития инфекционного процесса. Важнейшим цитокином, продуцируемым
активированными макрофагами в течение раннего индуцибельного ответа, является ИЛ-12
(от этого цитокина зависит характер иммунного ответа: преимущественное развитие
клеточного или гуморального иммунитета). ИЛ-12 активирует моноциты/макрофаги,
нейтрофилы и NK-клетки. Активированные таким путем фагоциты более интенсивно
поглощают МБТ, быстрее убивают их и переваривают. Активированные NK-клетки
приобретают большую цитотоксическую активность в отношении клеток, инфицированных
возбудителем.
ИЛ-1, ИЛ-6, ФНО, ИЛ-8, ГМ-КСФ и другие цитокины, продуцируемые макрофагами
в течение раннего индуцибельного ответа, являются провоспалительными цитокинами. Их
действие полностью определяет развитие воспалительного процесса (повышение
температуры тела, синтез БОФ, лейкоцитоз в периферической крови, миграция нейтрофилов
и моноцитов в очаг воспаления и т.д.).
Главными защитниками организма от внеклеточных МБТ на стадии раннего
индуцибельного ответа являются нейтрофилы. Они характеризуются наличием двух важных
функций. Во-первых, они поглощают и убивают бактерии. Этот процесс резко усиливается
при опсонизации возбудителей и при активации нейтрофилов цитокинами, продуцируемыми
макрофагами и NK-клетками. Во-вторых, они сами являются мощными продуцентами
цитокинов, ИЛ-1Р, ИЛ-8, ИЛ-12, ФНОа, ГМ-КСФ, а-интерферона и др.
Главными защитниками организма от внутриклеточных МБТ на стадии раннего
индуцибельного ответа являются NK-клетки. Они характеризуются наличием двух важных
функций. Во-первых, они обладают цитотоксической активностью непосредственно в
13