Упрощенная HTML-версия
содержание в ней секреторного IgA, от ечается снижение активности лизоци а и В-
лизинов, но повышается активность кислой и щелочной фосфатазы и нарастает
содержание молочной кислоты. Формируется «порочный круг» - иммунодефицитное
состояние в полости рта нарушает микроэкологическое равновесие (дисбактериоз), что
обусловливает гипосаливацию, локальное из енение свойств и состава зубного налета и
ротовой жидкости, де инерализацию э али и прогрессирующее увеличение
кариесогенных
штаммов
микроорганизмов
(стрептококков,
лактобактерий),
усугубляющих и унодефицитное состояние в полости рта, а также снижающих
иммунологическую реактивность и неспецифическую резистентность организма, что в
конечно итоге и обусловливает прогрессирование кариозного процесса.
5. Принципы иммунопрофилактики кариозного процесса
Многочисленными клинико-экспериментальными исследованиями, выполненными
в ведущих сто атологических центрах России и за рубежо , установлено, что в
патогенезе кариеса зубов определяющую роль играют 3 сопряженных ежду собой
фактора:
1. Кариесогенная диета, содержащая ного углеводов, в первую очередь, - сахаров,
способствующих образованию зубного налета.
2. Наличие в полости рта микроорганизмов, способных ферментативным путем
превращать углеводы пищевого налета в кислоты, вызывающие де инерализацию
определенных участков эмали.
3. Неправильно сформированная морфологическая структура твердых тканей зубов
или нарушение их хи ического состава в последующие годы жизни.
Исходя из этих представлений об этиологии и патогенезе кариеса, строится
иммунопрофилактика кариозного процесса. Она делится на
этиологическую,
призванную
профилактировать нарушение
икроэкологического равновесия в полсти рта, и
патогенетическую,
направленную на повышение резистентности организма и зубов к
действию кариесогенных факторов. Профилактика кариеса включает:
1. Рациональное питание, ограничивающее потребление углеводов - субстрат
анаэробного брожения кариесогенных штаммов микроорганизмов полости рта.
2. Воздействие на икрофлору полости рта и зубной налет биологически
активными веществами и ферментами (гидролазы углеводного и белкового обмена),
включенны и в состав зубных паст и эликсиров, которые, с одной стороны, препятствуют
развитию и раз ножению икрофлоры с образование зубного налета, а с другой, -
способствуют его растворению и удалению с поверхности зуба.
3. Гигиенический уход за полостью рта, включающий очищение зубов и
полоскание полости рта. Для очищения полости рта при еняют зубные щетки и средства
гигиены (зубные порошки, пасты, эликсиры гели, жевательные резинки), обладающие
аброзивны и, анти икробны и, бактериостатически и, поверхностно-активны и и
питательны и свойства и.
4. Общая и естная фторизация, которая предус атривает фторирование воды,
включение фторида натрия, препаратов кальция и фосфора в состав зубных паст, гелей,
эликсиров, поскольку фтор ингибирует гликолиз, обусловленный кариесогенны и
бактерия и полости рта, и образование и накопление лактата и других органических
кислот, а кальций и фосфор способствуют реминерализации зубной эмали. Лаки, особенно
содержащие фторид натрия, при нанесении на поверхность зубов исключают контакт
э али с кариесогенны и субстанция и и у еньшают анаэробное брожение углеводов.
Кроме того, фтор повышает неспецифическую резистентность организма и уменьшает
тяжесть и унодефицитного состояния в полости рта.
5. Оздоровление организ а, повышение его и унологической реактивности и
неспецифической резистентности.