Стр. 62 - 2

Упрощенная HTML-версия

Нуклеолы Невидимые или не­
большие и плохо
различимые
Одна или несколько,
часто большие
Одна или несколько,
выступающие,
пу­
зырьковидные
Количество ци­
топлазмы
Небольшое
Вариабельное, часто
умеренно обильное
Умеренно обильное
Цитоплазмати­
ческая базофи-
лия
Слабая или проме­
жуточная, редко
выраженная
Вариабельная, в неко­
торых случаях глубо­
кая
Очень глубокая
Цитоплазмати­
ческая вакуоли­
зация
Вариабельная
Вариабельная
Часто сильно выра­
женная
В 1995 г. Европейской группой по иммунологической характеристике лейкозов
(European Group for the immunological characterisation of leikemias, EGIL) была предложена
иммунологическая классификация ОЛЛ. В соответствии с этой классификацией выделяют
4 варианта Т-ОЛЛ, которые отличаются экспрессией в цитоплазме или на мембране кле­
ток CD3-антигена, и 4 варианта ОЛЛ В-линии, базирующиеся на анализе экспрессии ли­
нейно-неспецифического маркера CD10 (common-ОЛЛ) и cyt JgM/mJgM (пре-Р и Р-ОЛЛ).
Иммунологическая классификация острого лимфобластного лейкоза
(EGIL, 1995)
Форма
Название
Специфический маркер
Т-ОЛЛ.
Для всех форм характерно наличие СД3+ мембранного или
цитоплазматического
Т- I
Про-Т-ОЛЛ
СD7+
Т-II
Пре-Т-ОЛЛ
СD
2
+и/или СD5+ и/или СD
8
+
Т-III
Кортикальный Т-ОЛЛ
CD1+
T-IV
Зрелый Т-ОЛЛ
CD3+ мембранный СD1а-
В-ОЛЛ
Для всех форм характерно наличие CD19+ и/ или CD79а и/ или
CD 22+ цитоплазматического
В- I
Про-В-ОЛЛ
Нет экспрессии других маркеров
В-II
Common-ОЛЛ
CD10+
В-III
Пре-В-ОЛЛ
Цитоплазматический IgM+
В-IV
Зрелый В-ОЛЛ
Цитоплазматические или поверх­
ностные цепи Ig (каппа+ или лямб-
да+)
Источником лейкозных клеток при
хронических лейкозах
служат те же клетки, что и в
случае острых лейкозов, но при хронических лейкозах опухолевые клетки «дозревают” до
более поздних стадий.
Клетка-предшественник миелопоэза
может дать начало таким лейкозам, как:
- хронический миелолейкоз,
- хронический эритромиелоз,
- эритремия (болезнь Вакеза).
Клетка-предшественник лимфопоэза
:
- хронический лимфолейкоз.