Упрощенная HTML-версия
ховатого эндоплазматического ретикулума, а, по мнению других - коагулированные
остатки базофильной цитоплазмы незрелых предстадий лейкоцитов. Тельца Князькова-
Деле выявляются при окраске мазков крови азур II-эозином. Они обнаруживаются при не
которых инфекционных лейкоцитозах: скарлатина, пневмония, дифтерия, а также при
сильной стрессовой реакции. Нередко они сочетаются с токсической зернистостью и ва
куолями цитоплазмы.
4. Тельца Ауэра (палочки Ауэра)
- образования в виде телец, кристаллов, прямых или
изогнутых палочек различной длины вишнево-красного цвета (при окраске по Романов
скому). Тельца Ауэра дают положительную реакцию на пероксидазу, оксидазу, липиды и
РНК.
Они обнаруживаются в цитоплазме 2-50% миелобластов крови и костного мозга при
миелобластном лейкозе. Считают, что эти тельца представляют собой остатки ядерного
хроматина или слипшейся азурофильной грануляции.
5. Наследственная гигантская нейтрофилия
характеризуется тем, что 1-2% полморф-
ноядерных лейкоцитов в 2 раза больше нормы, ядра гиперсегментированы. Возможно по
явление гигантских нейтрофилов в периферической крови при лейкозах, острых и хрони
ческих инфекциях, гипофункции костного мозга, при анемии Аддисона-Бирмера и в тече
ние первых суток после радиационного облучения. Размеры гигантских нейтрофилов ко
леблются от 20 до 35 мкм, а количество сегментов ядра доходит до 10-15, иногда обнару
живаются изолированные микроядра. Полагают, что они происходят из промиелоцитов и
материнских миелоцитов, незрелых миелоцитарных элементов при подавлении их мито
тической активности.
6. Гиперсегментированные нейтрофилы.
Это нейтрофилы, ядра которых имеют уве
личенное количество сегментов - до 10-12, соединенных тонкой хроматиновой нитью, что
рассматривается как признак дегенерации. Они обнаруживаются при анемии Аддисона-
Бирмера, септических состояниях и лучевой болезни.
7. Гипосегментированные полиморфноядерные нейтрофилы (Пельгеровская семейная
аномалия)
описаны впервые Пельгером в 1928 г. Они характеризуются асегметацией и би
сегментацией ядра гранулоцитов. Структура хроматина грубая, уплотненная, что наруша
ет способность ядра к сегментации. Такие круглоядерные или бисегментированные лей
коциты имеют все признаки зрелости по ядру и цитоплазме и отличаются от молодых
костномозговых форм, ядра которых более крупные и имеют нежную структуру хромати
на. Аномалия диагностируется случайно. Количество лейкоцитов при этой аномалии нор
мальное, пониженной сопротивляемости к инфекциям не наблюдается. В основе гипосег
ментации лежит генетически наследуемый дефицит энзимов, ответственных за развитие
нормальной ядерной дифференцировки.
8. Тени Боткина-Гумпрехта
- неправильной формы образования, окрашивающиеся в
красно-фиолетовые тона, образующиеся из разрушенных и раздавленных при изготовле
нии мазка крови клеток. Особенно часто тени Боткина-Гумпрехта обнаруживаются при
хроническом лимфолейкозе.
9. Кольцеобразные ядра
у нейтрофилов наблюдаются при тяжелом алкоголизме.
10. Плазматические клетки
(плазмоциты). Их диаметр колеблется от 12 до 14 мкм,
реже достигает 20 мкм, форма овальная, реже округлая. Ядро расположено эксцентрично,
структура хроматина плотная, колесовидная. Цитоплазма интенсивно базофильная, ино
гда окрашивается в розовые тона («пламенеющие плазмоциты»). Часто в цитоплазме мо
гут содержаться вакуоли, и тогда она имеет как бы пенистую структуру. Плазмоциты в
периферической крови обнаруживаются при кори, краснухе, сыпном тифе, инфекционном
мононуклеозе, лейкозе, лучевой болезни и анафилактических состояниях. Они синтези
руют антитела.
11. Гистиоциты
имеют различную форму: вытянутую, хвостатую. Ядро расположено
эксцентрично, овальной или неправильной формы, напоминающей ядро моноцита. Иногда
в гистиоцитах обнаруживаются фагоцитированные клетки белой и красной крови, их