Упрощенная HTML-версия
плазма оксифильна, иногда может содержать остатки базофильной субстанции. В зависи
мости от вида зернистости различают нейтрофильные, эозинофильные и базофильные ме
тамиелоциты. В норме они отсутствуют в периферической крови, либо их содержание не
превышает 0,5%, а появляются при лейкоцитозах с выраженным ядерным сдвигом, лей-
кемоидных реакциях миелоидного типа и при миелозах.
Палочкоядерные лейкоциты
образуются в костном мозге из метамиелоцитов путем
дальнейшего уплотнения их ядра, но без образования отдельных сегментов. В норме их
содержание в крови колеблется от 2 до 5%. Ядро имеет вид изогнутой палочки или буквы
S.
Увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов наблюдается при лейкоцитозах с
ядерным сдвигом, лейкемоидной реакции миелоидного типа. Увеличение эозинофильных
и базофильных форм характерно для хронического миелоза.
Созревание нейтрофилов
сопровождается прогрессирующим снижением размеров яд
ра за счет конденсации хроматина и потери ядрышек, ядро приобретает характерную сег
ментацию. В цитоплазме накапливаются гранулы.
Первичные (азурофильные) гранулы
-
включения синего цвета размером около 0,3 мкм; они содержат эластазу и миелоперокси-
дазу. Впервые эти гранулы появляются на стадии промиелоцита.
Вторичные (специфиче
ские) гранулы
появляются на стадии миелоцита; они содержат лизоцим и другие протеазы.
Окраска вторичных гранул обусловливает характерный нейтрофильный вид цитоплазмы.
Нейтрофилы непрерывно поставляются в кожу, слизистые оболочки и другие перифе
рические ткани. Их ежедневный оборот составляет порядка 100 млрд. клеток. Большую
часть своей 15-дневной жизни клетки нейтрофильного ряда проводят в костном мозге.
Именно здесь происходит расширение пула нейтрофильных предшественников, особенно
воспалительными цитокинами: гранулоцитарным колониестимулирующим фактором (Г-
КСФ) и гранулоцитарно-макрофагальным колониестимулирующим фактором (ГМ-КСФ).
На пути к периферическим тканям нейтрофилы проводят примерно 10 часов, находясь в
сосудистом русле, причем половина из них находится в активной циркуляции, а другая
половина обратимо прилипает к эндотелиальной поверхности микрососудистого русла.
Эти, так называемые
пристеночные клетки
, представляют собой запасной пул зрелых
клеток, которые могут быть востребованы в случае инфекции или воспаления.
3. Функции нейтрофилов
Функция нейтрофилов заключается в защите организма от инфекции. Этот процесс
включает хемотаксис, фагоцитоз, и переваривание микроорганизмов.
Хемотаксис
- обна
ружение и движение по направлению к микроорганизмам и очагу воспаления. Нейтрофи-
лы имеют специфические рецепторы для С5а-компонента системы комплемента и проте-
аз, выделяемых при повреждении тканей или при непосредственном бактериальном воз
действии. Кроме того, у нейтрофилов есть рецепторы для
N-формильных пептидов,
выде
ляемых бактериями и поврежденными митохондриями. Они реагируют и на такие продук
ты воспаления, как лейкотриены
(LTB4).
Нейтрофилы продвигаются к очагу воспаления по градиенту хемотаксиса за счет
сложного взаимодействия между молекулами на их поверхности и контррецепторами эн
дотелиальных клеток. Нейтрофилы катятся по эндотелиальной поверхности, замедляя
свое движение относительно скорости потока крови. Это явление инициируется, когда по
верхностные молекулы нейтрофила, известные как
L-селектины,
взаимодействуют с фу-
козильными и сульфатидильными остатками, расположенными на эндотелии.
Р- и Е-селектины
- родственные молекулы, которые экспрессируются эндотелиаль
ными клетками в ответ на выработку воспалительных цитокинов и связываются с молеку
лами клеточной поверхности нейтрофилов. Затем лейкоциты экспрессируют адгезивные
молекулы интегринового суперсемейства -
в 2-интегринами,
которые связываются с
контррецепторами на эндотелиальных клетках (например,
ICAM-1
и
ICAM-2).
Локомотор
ная система, напоминающая сократительный аппарат мышцы, позволяет нейтрофилу про