Упрощенная HTML-версия
55
пневмонических инфильтратов, плевральные шварты, сращение в синусах, расширение и
размытость корней легких, эмфизема легких.
В отдельных случаях пневмосклероз является единственным отдаленным проявле-
нием перенесенной тяжелой острой интоксикации, чаще всего токсического отека легких
или токсического бронхиолита. Клиническое проявление часто отсутствуют. Процесс мо-
жет протекать бессимптомно и доброкачественно с небольшим нарушением ФВД. Выяв-
ляется только рентгенологически. При этом развивается диффузный пневмосклероз ин-
терстициального типа. В большинстве случаев он не прогрессирует. В отдельных случаях
в дальнейшем присоединяются явления бронхита, причиной которого является инфекция,
а предрасполагает к этому нарушение дренажа бронхов вследствие бронхиального склеро-
за.
Данную патологию можно расценить как исход перенесенного острого токсическо-
го альвеолита (токсического отека), при котором преобладают инфильтративно-
эксудативные процессы в форме фиброзирующего альвеолита, для которого характерны
пролиферативно-склеротические изменения в паренхиме легкого.
Диагностика.
Учитываются:
1.
Субъективные данные
(
характерные жалобы
);
2.
Данные объективного обследования;
3.
Данные лабораторного, функционального и инструментального обследования:
а)
общих
:
ОАК, ОАМ, кал на я/глистов, кровь на RW, ЭКГ;
б)
специальных:
обязательных:
- риноскопия
- рентгенография органов грудной полости;
- определение ФВД (спирография, пневмотахометрия);
- исследование мокроты:
- общий анализ мокроты;
- на БК;
- на элементы брохиальной астмы;
- на атипичные клетки;
- на микрофлору;
- чуствительность микрофлоры к антибиотикам и сульфаниламидам.
При необходимости (по показаниям):
-
бронхоскопия;
-
бронхография;
-
биопсия бронхов;
-
рентгено-томография легких;
-
прицельные рентгеновские снимки легких;
-
увеличенные рентгеновские снимки легких;
-
компьтерная рентгенотомография легких;
-
компьютерная магнитно–резонансная томография легких;
4.
Данные консультаций узких специалистов:
фтизиатра;
аллерголога;
пульмонолога;