39
Р а з д е л 4. ОСТРЫЕ ТОКСИКО-ХИМИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ
ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
(Пункт 1.1. Приложения № 5 Приказа МЗ РФ № 90 от 14.03.96 года)
Определение понятия.
Токсико-химические поражения органов дыхания, это условно профессиональные
заболевания, развивающиеся вследствие производственного контакта с веществами, раз-
дражаюими органы дыхания, характеризующиеся острым, подострым или хроническим
поражением верхних дыхательных путей, бронхов и паренхимы легких.
Актуальность вопроса.
В современных технологиях используется значительное количество токсических
веществ раздражающего действия. В виде паров, газов, туманов, взвеси эти вещества кон-
тактируют с кожными покровами, слизистыми оболочками, проникают через дыхатель-
ные пути, вызывая токсико-химические поражения органов дыхания, слизистых глаз,
кожных покровов, приводят к изменениям в нервной и сердечно-сосудистой системах, ор-
ганах пищеварения и выделения.
Потенциально опасные производства.
Металлургическая, бумажная, текстильная, нефтяная, фармацевтическая промыш-
ленность, дезинфекция (хлор и его соединения, ПДК 1 мг/м
3
), производство пестицидов,
органических красителей, пайка, лужение, дубление и окраска кож (хлористый водород и
соляная кислота (ПДК – 5 мг/м
3
)), дезинсекция (хлорпикрин, ПДК 0,5 мг/м
3
), хлорирова-
ние металлов(хлорокись фосфора, ПДК 0,2 мг/м
3
), производство стекла, удобрений, обжиг
и плавка руд, нефтепереработка, добыча меди и серы (счероводород, ПДК 10 мг/м
3
, сер-
нистый газ, ПДК 10 мг/м
3
), производство пахучих веществ (диметилсульфат, ПДК 5
мг/м
3
), металлургия цветных и редких металлов(серная кислота, ПДК 1 мг/м
3
), ракетное
топливо (окислитель окислы азота , ПДК 5 мг/м
3
), производство взрывчатых веществ, ла-
ков, соды(аммиак, ПДК 20 мг/м
3
), получение алюминия (фтористый водород, ПДК 0,5
мг/м
3
) и многое другое.
Потенциально опасные профессии.
Металлурги, медицинские, фармацевтические работники, дезинфекционисты, пай-
щики, лудильщики, ткачи, работники заводов минеральных удобрений, взрывчатых ве-
ществ, кожзаводов, шахтеры, работники заводов пластмасс, занятые в производстве стек-
ла, бумаги, лаков, мыла, соды, резины, фотографии, нефтепереработке, синтезе кислот,
полимеров, шлифовальных паст.
Этиология.
Причиной токсико-химических поражений органов дыхания могут быть:
-
хлор и его соединения:
хлористый водород, соляная кислота, хлорпикрин, фосген,
хлорокись фосфора и другие;
-
соединения серы:
сернистый газ, сероводород, демитилсульфат, серная кислота;
-
соединения азота:
окиси азота, азотная кислота, аммиака, гидразин и другие;
-
соединения фтора:
фтористый водород, плавикая кислота и ее соли и другие;
-
соединения хрома:
хромовый ангидрид, окись хрома, хромовые квасцы и другие;
-
карбонильные соединения металлов:
карбонил никеля,пентакарбонил железа;
-
растворимые соединения бериллия:
фтористый, сернокислый и хлористый бериллий