Упрощенная HTML-версия
22
крупноузловой (В)
и массивный (С) силикотуберкулез.
Особенности клиники силикотуберкулеза.
1. Отсутствие острого начала.
2. В первом периоде отсутствуют или мало выражены признаки туберкулезной интокси-
кации.
3. Во втором периоде, соответствующем обострению туберкулеза с инфильтративными,
деструктивными, явлениями диссеминации наблюдается интоксикация.
4. Редкое бацилловыделение.
5. Реже, чем при туберкулезе, наблюдается кровохарканье.
6. Чаще наблюдается не излечение от туберкулеза, а лишь стабилизация, перевод в неак-
тивную форму с фиброзным уплотнением или обызвествлением очагов.
7. Туберкулез оказывает неблагоприятное воздействие на силикотический процесс, спо-
собствует прогрессированию последнего.
8. Положительная или слабо положительная реакция Манту.
II.
Хронический бронхит.:
а) необструктивный,
б) обструктивный,
в) астматический.
III.
Бронхоэктазии.
IV.
Бронхиальная астма.
V.
Эмфизема легких (диффузная, буллезная).
VI.
Спонтанный пневмоторакс при буллезной эмфиземе.
VII. Ревматоидный артрит (синдром Каплана).
VIII. Склеродермия.
IX.
При силикотуберкулезе возможны такие осложнения, как
эрозия легочных сосудов
с легочными кровотечениями и бронхиальные свищи.
X. Асбестоз и реже силикоз осложняется
раком легких
и
мезотелиомой плевры
. Мо-
жет не сопровождаться пневмофиброзом.
Исходы пневмокониозов.
Основной исход пневмокониозов в настоящее время – хроническое легочное серд-
це.
Диагностика пневмокониозов.
В диагностике пневмокониозов используются:
I. Субъективные данные
(характерные жалобы).
II. Данные объективного обследования.
III. Данные лабораторных, инструментальных и функциональных исследо-
ваний:
а) общих
(общий анализ крови, общий анализ мочи, кал на яйца глистов,
ЭКГ, кровь на RW, рентгенография органов грудной поло-
сти),
б) специальных:
обязательных:
- рентгенография органов грудной полости;
-
исследование мокроты:
-
общий анализ,
- на ВК,