Упрощенная HTML-версия
19
бронхо-бронхиолита, альвеолита прогрессирующего течения с исходом в диффузный
пневмофиброз.
2. Рентгенологическая классификация.
Выделяют
малые
и
большие затемнения
.
Малые
характеризуются формой, размерами, профузией (численной плотностью на
1 см кв.) и распространением по зонам правого и левого легкого.
Малые
затемнения:
Округлые (узелковоподобные)
Линейные
p
– 1,5 мм,
s
– тонкие, линейные до 1,5 мм шириной,
q
– 1,5-3 мм,
t
– средние линейные – до 3 мм,
r
– до 10 мм,
u
– грубые, пятнистые, неправильные - до 10 мм.
Малые затемнения округлой формы
имеют четкие контуры, среднюю интенсив-
ность, мономорфные, диффузно располагаются преимущественно в верхних и средних от-
делах легких.
Малые линейные неправильной формы затемнения,
отражающие перибронхи-
альный, периваскулярный и межуточный фиброз имеют сетчатую, ячеистую или тяжисто-
ячеистую форму и располагаются преимущественно в средних и нижних отделах легких.
Символы записываются дважды (p/p, q/q, r/r) или (p/q, q/t, p/s и др.).
Плотность насыщения или концентрация малых затемнений на 1 см кв. ле-
гочного поля
шифруется арабскими цифрами:
1
– единичные, легочной рисунок прослеживается;
2
– немногочисленные мелкие тени, легочной бронхо-сосудистый рисунок диффе-
ренцируется частично;
3
– множественные малые затемнения, легочной бронхо-сосудистый рисунок не
дифференцируется.
Например, 0/0, 0/1, 1/0, 3/3 и т.д. Числитель – основные формы, знаменатель – дру-
гие.
Большие затемнения
(результат слияния округлых затемнений на месте ателекта-
зов, пневмонических фокусов, при осложнении туберкулезом):
А
– до 50 мм;
В
– до 100 мм;
С
– более 100 мм.
Диффузные плевральные утолщения (наложения):
по ширине:
а
– до 5мм;
в
– 5-10 мм;
с
– более 10 мм;
по протяженности:
1
– ¼ латеральной стенки грудной клетки;
2
– 1/3;
3
- ½ и более.
Локальные (ограниченные) плевральные утолщения (бляшки):
паравертебрально и передние отделы грудной клетки на уровне VI-X ребер.
Плевральные обызвествления:
только по протяженности:
1
- максимальный диаметр до 2 см;
2 – 2-10 см;
3
– более 10 см.
Дополнительные признаки:
ax
– слияние затемнений;
alm
– среднедолевой синдром;