Упрощенная HTML-версия
86
Ваш предварительный диагноз. План обследования и лечения.
Задача № 3
Пациент З., 1год 1 месяц дома упал со стула на спину. После травмы
стал беспокойным, перестал самостоятельно передвигаться. К моменту
травмы ребенок передвигался самостоятельно, без посторонней помощи.
При поступлении в стационар (через 2,5 часа) состояние средней тяжести.
Вял, беспокоен, бледен. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны
сердца ритмичные. Пульс 105 в минуту. Живот мягкий, безболезненный.
Выявлен нижний парапарез (сила в нижних конечностях 3 балла), самосто-
ятельно не передвигается. Симптом Бабинского с двух сторон. Коленные и
сухожильные рефлексы угнетены. Нарушений чувствительности достовер-
но не выявлено. Проведена рентгенография позвоночника – травматиче-
ской патологии не выявлено. Проведена МРТ позвоночника и спинного
мозга (рис.).