85
Ваш диагноз. Какие мероприятия (диагностические и лечебные) необ-
ходимо провести?
Задача № 2
Пациентка П., 3 лет. Обратилась в приемное отделение ГДКБ№3. При
поступлении жалобы на боли в позвоночнике. 6 часов назад дома упала
с двухъярусной кровати (высота 1,5метра) на ноги, после чего отмечалась
кратковременная задержка дыхания. Родители отметили изменение поход-
ки и поведения ребенка. Девочка стала плаксивой, жаловалась на боль
в грудном отделе позвоночника. При поступлении состояние удовлетвори-
тельное, сознание ясное, положение активное. Походка щадящая. Тоны
сердца ритмичные, чистые. Пульс 100 в мин. Живот мягкий, безболезнен-
ный. Локально: при пальпации болезненность в проекции остистого от-
ростка Th6 позвонка. Движения в позвоночнике ограничены, болезненны.
Осевая нагрузка на позвоночник болезненна. Напряжение паравертебраль-
ных мышц. Выполнена рентгенограмма позвоночника.