Упрощенная HTML-версия
25
Характерными жалобами являются повышенная утомляемость, общая слабость,
разбитость, вялость к концу рабочего дня, повышенная чувствительность к яркому свету,
звуку, повышенная раздражительность, вспыльчивость, слезливость, нарушение сна, рас-
сеянность, тупые головные боли, несистемные головокружения.
В неврологическом статусе: оживление сухожильных рефлексов, тремор рук и век,
Угнетение или усиление дермографизма, общий и локальный гипергидроз, асим-
метрия кожной температуры, потоотделения, дистальная гипотермия.
Поражение
вестибулярного аппарата
проявляется асимметрией возбуждения ла-
биринтов, при вращательной и калорической пробах, изменение ритма экспериментально-
го нистагма ("уплывание глаз"), дисгармоничные отклонения рук, выраженные вегетатив-
ные реакции. Нет жалоб на нарушение равновесия и головокружение, на снижение слуха.
Электроэнцефалографически: общемозговые изменения ирритативного характера с
доминированием бета-активности, острых волн, пикоподобных волн, снижение альфа-
индекса либо гиперсинхронная активность в альфа-диапазоне.
Реоэцефалографически: повышение тонуса церебральных сосудов.
Со стороны
сердечно-сосудистой системы
– вегетативно-сосудистая дистония,
гипертоническая болезнь I и I-II стадии. Сердечно-сосудистые нарушения проявляются
неустойчивостью и асимметрией пульса и АД, аритмиями, ареактивностью и извращени-
ем орто- и клиностатической проб, глухостью сердечных тонов, систолическим шумом на
верхушке, тенденцией к артериальной гипотонии, нейроциркуляторными кризами с го-
ловной болью, головокружениями, кратковременной потерей сознания, болями в области
сердца, сердцебиением, похолоданием конечностей, потливостью.
Механокардиографически: изменение тонуса сосудов эластического и мышечного
типа и коэффициента тонического напряжения сосудов, повышение среднединамического
АД, несоответствие фактического и рабочего удельного периферического сосудистого со-
противления.
Электрокардиографически: синусовые аритмии и брадиаритмии, высокий зубец Т в
грудных отведениях (свидетельство усиленных экстракардиальных вегетативных влияний
на сердце). В выраженных случаях – уплощенный двухфазный или отрицательный зубец
Т, снижение интервала PQ, уменьшение и деформация желудочкового комплекса QRS.
Периферическая кровь: нерезкий эритроцитоз, ретикулоцитоз, гипогемоглобине-
мия, гипохроматоз, лейкоцитоз. В более тяжелых случаях: уменьшение среднего диаметра
и объема эритроцитов, повышение активности КФ в эритроцитах, умеренная тромбоцито-
пения, снижение содержания протромбина, увеличение длительности кровотечения.
Биохимически: нерезкие сдвиги белкового, жирового, углеводного и минерального
обменов, изменение активности АХЭ, гистамина, ЩФ, катехоламинов.
Диагностика лазерных поражений
Включает:
I. Субъективные данные (жалобы).
II. Данные объективного обследования.
III. Данные лабораторных, инструментальных и функциональных
исследований:
а) общих –