Упрощенная HTML-версия
17
копии трудовой книжки
(профессия, стаж),
санитарно-гигиенической характеристики условий труда
(с указанием факти-
ческого и ПДУ шума, продолжительности контакта с шумом в течение рабочей смены,
регулярности использования коллективных и индивидуальных средств защиты, использо-
вания оздоровительных мероприятий, проведения предварительного при поступлении на
работу профилактического медицинского осмотра, регулярности проведения периодиче-
ских профилактических медицинских осмотров),
амбулаторной карты
(учетная форма 025/У-87) с результатами предварительного
при поступлении на работу и периодических профилактических медицинских осмотров,
заболеваемостью и обращаемостью к врачам различного профиля за все время работы в
данной профессии.
Дифференциальная диагностика "шумовой болезни"
Дифференциальная диагностика
специфического
проявления действия производ-
ственного шума на организм работающего - профессиональной тугоухости проводится с
тугоухостью другого генеза:
- врожденной;
- от использования ототоксических медикаментов;
- постототравматической,
- постотоинфекционной;
- постнейротравматической;
- постнейроинфекционной;
- отосклеротической;
- возрастной (инволютивной);
- нейроонкологической;
- нейрососудистой.
Дифференциальной диагностике помогают:
- анамнестические данные;
- камертональные пробы;
- отоскопия;
- данные консультаций узких специалистов;
- тональная пороговая и надпороговая аудиометрия.
Наиболее информативным методом в дифференциальной диагностике профессио-
нальной тугоухости является тональная аудиометрия. Особенностями тональной аудио-
граммы при профессиональной тугоухости являются:
снижение слуха носит двусторонний симметричный характер, различия не пре-
вышают одной степени тугоухости;
нет существенного различия между снижением костной и воздушной звукопрово-
димости;
имеется провал аудиограммы в области высоких частот от 4 до 8 тыс. Гц.
Дифференциальная диагностика неспецифических проявлений действия производ-
ственного шума со стороны нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокрин-
ной и других систем представляет определенные трудности и проводится путем исключе-
ния непрофессиональных причин поражения этих органов и систем.