Упрощенная HTML-версия
О Б Щ И Е В О П Р О С Ы А Р И Т М О Л О Г И И
1.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ И КЛАССИФИКАЦИЯ АРИТМИЙ
Аритмией считают любые аномалии частоты, регулярности или места
возникновения
импульсов,
а
также
изменение
нормальной
последовательности активации предсердий и желудочков – нарушение
проводимости. Аритмии можно классифицировать с различных позиций:
1)
По частоте. Аритмия может протекать с увеличением частоты
сердечных
сокращений
(тахикардии),
с
уменьшением
(брадикардии). Существует ряд аритмий, при которых частота
сердечных сокращений (ЧСС) имеет нормальные значения. К
ним относятся – экстрасистолия, парасистолия, во многих
случаях – ускоренные эктопические ритмы. С нормальной ЧСС
могут протекать фибрилляция и трепетание предсердий.
2)
По месту появления аритмии – синусовые, предсердные,
атриовентрикулярные, желудочковые.
3)
По механизму возникновения (см. ниже).
4)
По причине появления можно выделять функциональные и
органические аритмии. В настоящее время к органическим
аритмиям относят аритмии, связанные с поражением структур
сердца (при ИБС, пороках сердца, кардиомиопатиях). К
функциональным относят аритмии, не связанные с орагнической
патологией сердца. В очень многих случаях бывает сложно
классифицировать аритмию по этому признаку. Например, очень
сложно решить функциональный или органический характер
носит экстрасистолия, возникшая на фоне пролапса митрального
клапана с регургитацией.