Упрощенная HTML-версия
дисплазии поставить сложно из-за трудностей визуализации этой камеры
сердца.
Самым точным методом диагностики является ядерно-магнитный
резонанс, который позволяет обнаруживать изменения структуры и
геометрии правого желудочка. Динамическое покадровое изображение
позволяет выявлять нарушения сегментарной геометрии камеры.
Диагностировать заболевание можно также с помощью ангиографии
правого желудочка.
Самым эффективным препаратом при аритмогенной дисплазии правого
желудочка оказался соталол по 80-160 мг 2 раза в день. Эффективной
оказалась также комбинация амиодарона с бета-1-адреноблокаторами.
Антиаритмические средства IA класса неэффективны. Для оценки
эффективности назначенной антиаритмической терапии, учитывая
жизнеугрожающий характер пароксизмальной желудочковой тахикардии,
показано проведение контрольной программируемой ЧПЭС.
Перспективным представляется катетерная аблация аритмогенного
очага.
При неэффективности медикаментозной терапии и катетерных
технологий показана имплантация кардиовертера-дефибриллятора.
При аритмогенной дисплазии правого желудочка, протекающей с
пароксизмами тахикардии, рефрактерной к медикаментозному лечению,
разрабатываются методы хирургического лечения, направленные на
резецирование зон, виновных в происхождении аритмии.
12. СИНДРОМ УДЛИНЕННОГО QT
Синдром удлиненного QT может быть врожденным и приобретенным.
Факторами риска удлинения QT могут быть метаболические и элетролитные
нарушения, сердечная недостаточность. Удлинение синдрома QT может быть
вызвано приемом лекарственных препаратов.