Стр. 74 - 2

Упрощенная HTML-версия

Тип СД
Характеристика заболеваний
СД I типа
Аутоиммунный
Идиопатический
Деструкция β – клеток поджелудочной железы,
обычно приводящая к абсолютной инсулиновой
недостаточности
СД II типа
С преимущественной инсулинорезистентностью и
относительной инсулиновой недостаточностью
Гестационный СД
Возникает в период беременности
Другие виды СД
- генетические дефекты функции бета – клеток
- генетические дефекты действия инсулина
- болезни эндокринной части pancreas
- эндокринопатии
- СД, индуцированный приемом лекарственных
средств
- СД, индуцированный инфекциями
- необычные формы иммунно-опосредованного СД
- другие генетические синдромы, сочетающиеся с
СД
Сахарный диабет I типа
Сахарный диабет I типа — полиэтиологический синдром, обусловленный
абсолютным дефицитом инсулина, приводящим к нарушению углеводного, а затем
и других видов метаболизма. СД I типа развивается в результате аутоиммунного
разрушения
инсулинпродуцирующих
клеток
поджелудочной
железы
(аутоиммунный вариант) или спонтанно (идиопатический вариант).
В МКБ-10 соответствует рубрике Е10 – Инсулинзависимый сахарный диабет.
Эпидемиология.
Заболеваемость СД I типа составляет примерно 0,2–0,3%
(160,3 на 100 000 населения) в год. Распространѐнность — 16 на 100 тысяч
населения. К 2005 году в РФ зарегистрировано 230 000 больных СД I типа. Возраст
дебюта СД I типа — обычно до 30 лет (в 20–25% случаев позднее).
Этиология.
К факторам риска СД I типа относятся:
генетическая предрасположенность,
инфицирование вирусами краснухи, герпеса, Коксаки, ЦМВ;
иммунологическая некомпетентность,
молодой возраст.
Главными факторами, провоцирующими возникновение диабета I типа, при
наличии генетической предрасположенности являются вирусные инфекции.
Эпидемиологические исследования показывают, что во многих случаях
прослеживается сезонность (осень и зима) подъема кривой заболеваемости
диабетом вслед за вирусными заболеваниями.
Патогенез
СД I типа
.
Сахарный диабет I типа представляет собой деструкцию бета - клеток
поджелудочной
железы,
что
приводит
к
абсолютной
инсулиновой
недостаточности. Основные патогенетические звенья сахарного диабета I типа
представлены на схеме 1.
Схема 1
Патогенез сахарного диабета I типа