Упрощенная HTML-версия
Халазия кардии
Ахалазия кардии (фаринго-эзофагеальная, кардиальная).
Гипермоторная дискинезия (син.: диффузный эзофагоспазм,
идиопатическая гиперкинетическая дискинезия пищевода).
Гипомоторные дискинезии.
3. Поражение пищевода при соматических заболеваниях, состояниях
Системная склеродермия
Беременность
Дивертикул пищевода
– выпячивание стенки пищевода, сообщающееся с его
просветом. Выделяют истинные, содержащие все слои пищеводной стенки, и
ложные дивертикулы, когда через дефект мышечного слоя выпячивается только
слизистая оболочка. Дивертикулы бывают врожденными и приобретѐнными,
пульсионными (выбухание стенки пищевода в ослабленных местах) и
тракционными (соединительно-тканные сращения стенки пищевода с
окружающими тканями). Наличие у пациента дивертикула Ценкера или
дивертикула пищевода другой локализации является причиной неприятного запаха
изо рта, обусловленного недостаточным клиренсом пищевода и задержкой пищи в
дивертикуле.
Дивертикул Ценкера
локализуются на задней стенке глотки и пищевода,
характеризуется пищеводной дисфагией и регургитацией. Достоверность диагноза
подтверждается
рентгеновским
исследованием
пищевода
с
барием.
Эндоскопическое исследование менее информативно и даже представляет
опасность.
Дивертикулы в средней части пищевода.
На долю дивертикулов этой
локализации приходится 70-80% всех дивертикулов пищевода. Дивертикулы
диаметром до 2 см обычно не сопровождаются субъективными симптомами, но,
осложняясь дивертикулитом, проявляются периодическими болями за грудиной, в
эпигастральной области, спине (псевдостенокардией), дисфагией, срыгиванием,
субфебрилитетом. Диагностируются на основании клинических проявлений и
рентгенологического исследования. Местное лечение заключается в дренаже и
промываниях пищевода и дивертикула теплой водой. Все пороки развития, дающие
выраженные клинические проявления, как правило, требуют хирургического
лечения.
Самым
распространенным
заболеванием
пищевода
является
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ РЕФЛЮКСНАЯ БОЛЕЗНЬ
Определение.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это хроническое рецидивирующее
заболевание, обусловленное нарушением моторно-эвакуаторной функции органов
гастроэзофагеальной зоны и характеризующееся спонтанным или регулярно
повторяющимся забрасыванием в пищевод агрессивного (желудочного и/или
дуоденального) содержимого, что приводит к повреждению дистального отдела
пищевода с развитием в нем эрозивно-язвенных, катаральных и/или
функциональных нарушений и появлению характерных клинических симптомов.