отношении индивидуального прогноза ―пациентов‖ с СРК, который чаще бывает
неблагоприятным. Нарушается трудоспособность больных. Как причина
временной нетрудоспособности диагноз СРК вышел сейчас на второе место после
простудных заболеваний. У больных СРК число обращений к врачу и
продолжительность временной нетрудоспособности за год в 3,5 раза выше, чем у
здоровых лиц. Качество жизни ―пациентов‖ с СРК в отношении питания, сна,
отдыха, сексуальной активности, семейного и социального положения значительно
снижено.
Профилактика
СРК должна включать в себя меры по нормализации образа
жизни и соблюдению режима питания, отказ от неоправданного применения
препаратов. Пациенты с СРК должны сами установить жесткий распорядок дня,
включая прием пищи, выполнение физических упражнений, работу, общественную
деятельность, работу по дому и время дефекаций.
ЗАПОРЫ И ДИАРЕЯ
У здоровых людей частота стула может изменяться от 3 раз в день до 3 раз в
неделю и лишь изменения в объеме и консистенции стула, а также примесь крови,
гноя или остатков непереваренной пищи указывают на болезнь. Масса стула
здоровых взрослых колеблется от 100 до 300 г/сут и находится в зависимости от
количества клетчатки в пище и объема остающейся в нем воды и неусвоенных
веществ.
Запоры
Запоры представляют собой серьезную медико-социальную проблему, прежде
всего, из-за широкой распространенности данного состояния, снижения
социальной активности и качества жизни больных. Согласно статистическим
данным, в разных странах запором страдают до 20% взрослого населения.
Под
термином
«запор»
следует
понимать
перманентное
или
интермиттирующее нарушение функции толстой кишки, проявляющееся
количественно – редким опорожнением (реже 3 раз в неделю), либо качественно –
дефекация сопровождается вынужденным натуживанием, занимающим более 25%
общего времени.
Диагностические критерии хронического
запора
последнего пересмотра
известны как «Римские критерии III хронического запора»:
• симптомы запора появились по меньшей мере, за 6 месяцев до момента
диагностики;
• симптомы сохраняются на протяжении по меньшей мере 3 месяцев до момента
диагностики;
• отсутствуют достаточные критерии для диагностики синдрома раздраженного
кишечника;
• без приема слабительных нормальная дефекация отсутствует;
• наличие 2-х или более из следующих симптомов по крайней мере в 25%
дефекаций:
– твердый или бугристый кал;
– ощущение неполного опорожнения кишечника;
– ощущение препятствия в прямой кишке во время дефекации;