• витамины группы В.
• селцинк плюс (селен, цинк, витамины С и Е, бета-каротин) 1 таблетка в день.
Для улучшения физиологических функций слизистой оболочки кишечника
следует использовать один из следующих препаратов-адсорбентов: диосмектит
(смекта), активированный уголь, энтеродез.
При упорной диарее применяют одну из следующих групп лекарств:
1. Препараты, содержащие аттапульгит (капект, каопектат, аттапульгит), не
более 2 дней:
2. Комбинированный препарат этакридина с танином (таннакомп) сроком не
более 3 дней.
3. Препараты лоперамида (имодиум, лопедиум) не более 2 суток.
Антибактериальную терапию в сочетании с адсорбентами применяют в
течение 7 дней, после чего переходят к следующему этапу лечения. Дальнейшая
терапия аналогична терапии III фазы дисбактериоза кишечника и заключается в
назначении комплексного пробиотика (бифиформа, бактисубтила, линекса,
флонивина) сроком на 10–14 дней с последующим приемом пробиотиков из живых
монокультур (бифидумбактерин + лактобактерин) сроком 14–28 дней.
Таким образом, необходимо отметить, что коррекция дисбиотических
проявлений является длительным многоступенчатым процессом, каждый этап
которого требует назначения специальной терапии, восстанавливающей
нормальное соотношение микроорганизмов в кишечнике. Успех проводимого
лечения зависит от четкого соблюдения последовательности в применении
различных групп пробиотиков.
Для стабилизации нормальной микрофлоры применяются различные
препараты, которые принято подразделять на
пробиотики, пребиотики и
синбиотики.
К
пробиотикам
отнесены
лечебно-профилактические
препараты,
конструируемые на основе живых бактерий родов
Bifidobacterium
,
Lactobacillus
,
Escherichia
,
Enterococcus
,
Aerococcus
или апатогенных спорообразующих
микроорганизмов и сахаромицет, при естественном способе введения
положительно влияющие на физиологические, биохимические и иммунные
реакции организма хозяина через стабилизацию функции его нормальной
микрофлоры. Кроме монокомпонентных препаратов существуют препараты с
сочетанием микроорганизмов: бификол (бифидо-колибактерии), бифиформ
(бифидум-энтерококк), бифоцит (бифидум-лактобактерии), линекс (смесь лакто-,
бифидобактерий и Str.
faecium
), кисломолочный бифилакт. Имеются также
комплексные препараты: бифидумбактерин-форте (с косточковым сорбентом),
бифилиз (с лизоцимом), нутролин В (с витаминами группы В), кипацид (с
иммуноглобулином), появляются рекомбинантные препараты (субалин).
Энтерол принципиально отличается от других препаратов этого ряда тем, что
содержащееся в нем активное вещество –
Saccharomyces boulardii
– не разрушается
под воздействием кислой среды желудка и обладает генетически обусловленной
устойчивостью к антибиотикам. Это позволяет назначать одновременно с
антибактериальной терапией для профилактики дисбактериоза и диареи.
Пребиотики
– это препараты микробного и немикробного происхождения,
способные оказывать позитивный эффект на организм хозяина через селективную