Упрощенная HTML-версия
52
Низкие дозы
ИГКС +
Анти-LT
Низкие дозы
ИГКС +
теофиллин
Теофиллин
Примечание: ИГКС-ингаляционные глюкокортикостероиды, Анти-LT- антагонисты
лейкотриеновых рецепторов или блокаторы синтеза, LABA- бета-2-агонисты
длительного действия, Анти- IgE - блокаторы IgE
Новая версия GINA предполагает возможность нового подхода к применению
комбинированных препаратов: возможность использования комбинации формотерола и
ГКС в одном ингаляторе в качестве средства, назначаемого и для базисной терапии, и в
режиме «по требованию» для купирования симптомов БА.
Любое обострение бронхиальной астмы, согласно положениям новой
редакции GINA, требует пересмотра фармакотерапии
.
Аллерген-специфическая иммунотерапия
(АСИТ) – метод лечения
аллергических заболеваний, в том числе и БА, причинно-значимыми аллергенами
(аллерговакцинами), которые вводятся в организм в возрастающих дозах с целью
снижения чувствительности больных к данным аллергенам при их естественной
экспозиции. При проведении АСИТ у больных снижается чувствительность к
причинно-значимому аллергену, что проявляется исчезновением или значительным
снижением выраженности симптомов заболевания; уменьшается, вплоть до полной
отмены, потребность в базисных и симптоматических лекарственных препаратах.
Положительный эффект может сохраняться на длительный (многолетний) период,
т.е. ограничивается прогрессирование болезни. Максимальный эффект достигается на
ранних стадиях заболевания и при длительном (3 – 5 лет) проведении АСИТ.
Нетрадиционные методы лечения.
Альтернативные и народные методы лечения (акупунктура, гомеопатия,
спелеотерапия, дыхание по Бутейко и т.д.) у части больных БА могут быть очень
популярны, однако эффективность их большей частью не доказана. Эти методы
возможно использовать в качестве дополнительных к базисной терапии.
Своевременная диагностика заболевания, грамотное назначение современных
лекарственных препаратов и выполнение самим пациентом рекомендаций по лечению
позволяет на сегодняшний день больному БА жить без клинических проявлений этого
заболевания.
Основные элиминационные мероприятия при бронхиальной астме.
Для снижения воздействия аллергенов клешей домашней пыли рекомендуется:
Регулярная стирка постельного белья (1-2 раза в неделю) при температуре 55-
60ºС для уничтожения клещей (стирка холодной водой уменьшает содержание
клещевых аллергенов на 90%, а стирка горячей водой уничтожает клещей).
Стирать подушки и пуховые одеяла горячей водой 55-60ºС и использовать
для чехлов непроницаемые для клещей ткани.
Хорошая вентиляция жилища уменьшает влажность, снижение влажности в
доме до 50% и ниже важно для контроля за количеством клещей.
Дополнительные мероприятия:
Использовать для уборки жилища вакуумные пылесосы (с НЕРА-фильтром).
Использовать специальные салфетки для уборки пыли с поверхностей. Для
обеспечения лучших условий для чистки желательна замена ковров и ковровых
покрытий на линолеум или паркет;
Гардины и занавеси в спальне заменить на моющиеся жалюзи.