Упрощенная HTML-версия
84
ным, и вопрос должен решаться индивидуально в зависимости от лично-
сти пациента.
Следует еще раз подчеркнуть, что корректное обучение и назначение
эффективной терапии являются лучшими способами достижения сотруд-
ничества с пациентом. Если пациент не доверяет в полной мере своему
лечащему врачу, существует высокий риск самолечения, применения не-
эффективных или даже опасных для жизни и здоровья альтернативных
методов лечения бронхиальной астмы.
КОМПОНЕНТ 4.
ЛЕЧЕНИЕ ОБОСТРЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
Обострение бронхиальной астмы – эпизоды нарастающей одышки,
кашля, свистящих хрипов, заложенности в груди или сочетания этих
симптомов. Обострения характеризуются прогрессивным нарастанием
бронхиальной обструкции, которую оценивают по изменению ОФВ1 или
ПСВ, а также повышением вариабельности ПСВ при суточном монито-
рировании этого показателя.
Классификация тяжести обострения бронхиальной астмы
Легкое обострение:
физическая активность сохранена, одышка при
ходьбе, разговорная речь - предложения, больной возбужден, ЧДД увели-
чена, вспомогательная мускулатура в акте дыхания не участвует, свистя-
щие хрипы при аускультации легких в конце выдоха, ЧСС менее 100 в
минуту, ПСВ после приема бронхолитика более 80% от д.в., газовый со-
став крови не нарушен.
Среднетяжелое обострение:
физическая активность ограничена,
одышка при разговоре, разговорная речь - фразы, больной возбужден,