34
хание)
Активация вдохом
Относительно недороги
обычный ДАИ
Порошковый инга-
лятор
Требуется меньшая координация
Не требуется задержки вдоха
Активация вдохом
Портативность
Требуется высокий инспираторный
поток (более 30 л/мин)
Возможна значительная орофарин-
геальная депозиция
Сложность использования высоких
доз
Небулайзер
Требуется меньшая координация
Может быть использован в любом
возрасте
Возможна доставка высоких доз
Не портативные, шумные
Относительно высокая стоимость
Длительное время ингаляции
Необходима подготовка препарата
Дозированные аэрозольные ингаляторы (ДАИ)
ДАИ являются наиболее известными и распространенными в мире
системами доставки лекарственных аэрозолей.
В первых поколениях ДАИ под давлением содержатся микронизиро-
ванный препарат в виде суспензии и пропеллент фреон, с использованием
которого связывают повреждение озонового слоя атмосферы. Использо-
вание фреонсодержащих ДАИ имело и ряд технических трудностей:
необходимость встряхивания баллончика, высокая скорость высвобожде-
ния препарата, необходимость четкой координации (синхронизации)
вдоха и момента нажатия на дно баллончика, эффект прерывания вдоха
вследствие низкой температуры струи, большая орофарингеальная депо-
зиция и низкая респирабельная фракция (не более 30-40%). К недостаткам
фреоновых ДАИ относятся также постепенное снижение эффективности
препарата по мере его хранения.
В настоящее время фреонсодержащие ДАИ полностью заменены на
бесфреоновые, содержащие пропеллент гидрофторалкан (HFA). В бес-
фреоновых ДАИ лекарственный препарат содержится не в виде суспен-
зии, а в виде раствора, для его стабилизации используется этанол, олеи-
новая кислота или цитраты. Новшество сделало ненужным предваритель-