Упрощенная HTML-версия
33
Основным фактором, определяющим легочную депозицию, является
размер частиц аэрозоля. Условно распределение частиц аэрозоля в дыха-
тельных путях в зависимости от их размера можно представить следую-
щим образом:
5–10 мкм – осаждение в ротоглотке, гортани и трахее
2–5 мкм – осаждение в нижних дыхательных путях
0,5–2 мкм – осаждение в альвеолах
менее 0,5 мкм – не осаждаются в легких.
Респирабельная фракция
– доля частиц с диаметром < 5 мкм в аэро-
золе, выраженная в процентах. Чем выше респирабельная фракция, созда-
ваемая тем или иным устройством, тем больше депозиция частиц лекар-
ственного препарата в дыхательных путях.
В настоящее время существует несколько
типов систем доставки:
дозированные аэрозольные ингаляторы (ДАИ)
комбинация дозированных ингаляторов со спейсерами
порошковые ингаляторы (ПИ)
небулайзеры.
Преимущества и недостатки устройств доставки ингаляционных препаратов
Устройство
Преимущества
Недостатки
ДАИ
Портативность
Быстрая техника
Низкая стоимость
Не требуется заправки препарата пе-
ред ингаляцией
Необходимость четкой координации
Невозможность использовать при
тяжелом обострении, у детей или
пожилых пациентов
Высокая орофарингеальная депози-
ция
Сложность использования высоких
доз
ДАИ + спейсер
Требуется меньшая координация
Уменьшает орофарингеальную депо-
зицию препарата
Относительно недороги
Громоздкие
Возможна поломка клапанов
ДАИ, активируемый
вдохом (Легкое ды-
Возможно использование при низ-
кой скорости вдоха
Отсутствует счетчик доз
Немного больше по размеру, чем