16
время измерения (утро, вечер), а на оси ординат значение ПСВ, измерен-
ное пациентом. Одновременно пациент отмечает на графике появление
симптомов, время приема препаратов, контакт с триггерными факторами
и т.д.
Зеленая зона
. Значения ПСВ, оказывающиеся в промежутке 80-100%
от должного, относят к зеленой зоне и означают «астма под контролем».
Желтая зона.
Значения ПСВ, попавшие в зону 60-80% от должного,
относят к желтой зоне и требуют настороженности пациента и консуль-
тации врача.
Красная зона.
Это сигнал опасности. При этом показатель ПСВ менее
60% от должного (лучшего) значения для больного.
Собственно
вариабельность обструкции
оценивается с помощью
расчета показателя отклонения ПСВ за сутки или любой другой времен-
ной промежуток.
Диагностическим критерием являются колебания показателей более
чем на 20% у пациентов, принимающих бронхорасширяющие средства и
более чем на 10% у пациентов, не принимающих бронхорасширяющих
средств.
Диагностика бронхиальной гиперреактивности
Диагностика гиперреактивности осуществляется с помощью прово-
кационных (бронхоконстрикторных) тестов. Исследование проводится
только в условиях лечебного учреждения, требует специального оборудо-