Стр. 5 - 2

5
СМАД. Поэтому в настоящее время нет достаточной определенности,
считать ли здоровыми молодых людей с транзиторным повышением АД и
низким индексом времени в день обследования, а также безопасно ли
оставлять их без динамического наблюдения. В связи с этим проблема
выявления лиц молодого возраста на ранней стадии АГ в практике
первичного медицинского звена остается нерешенной и требует дальнейшего
изучения.
1. Клиническое значение СМАД
Основным методом выявления повышенного артериального давления
(АД) и оценки эффективности проводимого лечения продолжает оставаться
традиционное 3-4-кратное определение АД по методу Н.С. Короткова.
Однако в настоящее время все большее значение в клинической практике и
научных исследованиях отводится методу амбулаторного суточного
мониторирования АД (СМАД).
Первый прибор для неинвазивного измерения АД компрессионным
методом был предложен в 1833 году J. Herisson. В семидесятых годах XIX
века E. Marey создал прибор для количественного неинвазивного
определения АД на основе анализа амплитуды пульсаций (осцилляций)
различных артерий (плечевой, лучевой, пальцевой) при изменяющемся
внешнем компрессионном давлении. В дальнейшем этот и аналогичные ему
подходы получили название осциллометрических. В эти же годы развивались
компрессионно-пальпаторные подходы, получившие особенно широкое
распространение после появления в 1896 году прибора S. Riva-Rocci. В
основу нового аускультативного метода легло открытие Н.С. Коротковым в
1905 году закономерностей звуковых явлений при декомпрессии плечевой
артерии.