Упрощенная HTML-версия
4
ВВЕДЕНИЕ
За последнее десятилетие получены неоспоримые доказательства
значительного роста заболеваемости артериальной гипертензией (АГ), в том
числе среди молодого, трудоспособного населения. Вызывает большую
тревогу ранняя инвалидизация таких больных, снижение качества и
продолжительности их жизни (Бурцев В.И., 2000, Базина И.Б., 2002).
Общепризнанно, что профилактика и лечение АГ более эффективны именно
на ранних этапах становления заболевания, а не в стадии стабилизации
органных поражений (Небиеридзе Д.В., 1996, Леонтьева И.В., 2000).
Однако длительная бессимптомная стадия либо неспецифичность жалоб,
наблюдаемые у большинства лиц молодого возраста с АГ, непостоянство
повышения артериального давления (АД), а также, зачастую, отсутствие
поражения органов-мишеней значительно затрудняют раннюю диагностику
данного заболевания (Автандилов А.Г., 1997, Вилков В.Г., 2006). Кроме того,
известно, что молодые люди не стремятся обращаться к врачу при появлении
преходящего недомогания и измерять АД в периоды плохого самочувствия.
Поэтому многократное измерение офисного АД, столь необходимое для
своевременной диагностики АГ, в данной возрастной категории больных
становится не достаточно эффективным.
В такой ситуации особое значение приобретает метод суточного
мониторирования АД (СМАД), но в настоящее время возможности
использования его результатов для ранней диагностики АГ у лиц молодого
возраста изучены недостаточно. Так, нормативы для СМАД находятся в
стадии разработки и имеют лишь рекомендательный характер, отсутствует
единое мнение относительно того, какие показатели считать наиболее
информативными в оценке прогноза (Кисляк О.А., 2004, Рогоза А.Н., 2005).
Кроме того, на самых ранних стадиях АГ не всегда удается зафиксировать
редкие эпизоды повышенного АД в течение тех суток, когда проводилось