Упрощенная HTML-версия
35
6. Клиническая интерпретация результатов суточного
мониторирования АД у лиц молодого возраста
Подводя итог, хотелось бы поставить акцент на том, что суточное
мониторирование АД в диагностике артериальной гипертензии все же
считается лишь дополнительной методикой, и окончательное решение о
наличии или отсутствии этого заболевания у лиц молодого возраста
принимает лечащий врач. Но только хорошо знающий преимущества и
недостатки СМАД врач может решить, насколько правомочно использовать
результаты конкретного мониторирования в постановке диагноза
артериальной гипертензии.
При определении уровня повышения артериального давления
необходимо ориентироваться как на офисные измерения, так и на показатели
суточного профиля АД, причем эти сведения непременно должны
дополнять
друг друга.
Метод СМАД позволяет своевременно обнаружить комплексные
гемодинамические изменения, приводящие к формированию артериальной
гипертензии, а также десинхронизацию суточных ритмов АД, указывающую
на возможность наличия изменений в органах-мишенях. Однако подобные
выводы по результату исследования можно делать лишь при уверенности в
тщательном соблюдении
методики и условий
проведения СМАД. Именно
поэтому, приступая к клинической интерпретации полученного заключения
по результатам суточного мониторирования АД, лечащий врач обязательно
должен правильно проанализировать влияние следующих моментов:
согласие пациента помочь врачу в выявлении истинной картины
колебаний АД в течение суток;
переносимость исследования, в том числе самого процесса
измерения АД;