антагонисты кальция
– нифедипин, дилтиазем, верапамил, фелодипин,
амлодипин, исрадипин, никардипин, лацидипин, нитрендипин;
бета-адреноблокаторы
– пропранолол, метопролол, бисопролол,
бетаксолол, надолол, талинолол, небиволол;
Диуретики -
гидрохлортиазид, хлорталидон, индапамид;
В качестве дополнительных классов АГП для комбинированной терапии могут
использоваться
блокаторы альфа-1-адренергических рецепторов
–
празозин/доксазозин и препараты центрального действия, воздействующие на
запасы нейромедиатора и симпатическую активность в ЦНС, в том числе
селективные
агонисты имидазолиновых рецепторов
– моксонидин,
рилменидин.
На выбор препарата оказывают влияние многие факторы, наиболее
важными из которых являются:
наличие ФР у больного;
ПОМ;
АКС, поражения почек, СД;
сопутствующие заболевания, при которых необходимы назначения или
ограничения применения антигипертензивных препаратов различных
классов;
индивидуальные реакции больного на препараты различных классов;
вероятность взаимодействия с лекарствами, которые пациенту назначены
по другим поводам;
социально-экономические факторы, включая стоимость лечения.
При выборе АГП необходимо в первую очередь оценить эффективность,
вероятность развития побочных влияний и преимущества лекарственного
средства в определенной клинической ситуации (таблицы 5.1.1, 5.1.2).