Упрощенная HTML-версия
4
ВВЕДЕНИЕ.
Эпидемиологическая обстановка по бруцеллезу в Российской Федерации остается не-
благополучной и определяется наличием бруцеллеза среди сельскохозяйственных животных
– мелкого и крупного рогатого скота, являющимися основными источниками возбудителя
бруцеллеза для людей. Регистрируемое в последние годы относительное снижение заболева-
емости людей бруцеллезом, нельзя признать достоверным, поскольку оно обусловлено в ос-
новном неудовлетворительным выявлением и диагностикой бруцеллеза, который проходит
под другими диагнозами. Этому способствует существенное (в 2-4 раза) снижение числа ла-
бораторных, исследований на бруцеллез в ЛПУ и сокращение бактериологических исследо-
ваний материала от больных людей. Ежегодно в стране регистрируется от 400 до 600 боль-
ных с впервые выявленным бруцеллезом. Больные регистрируются преимущественно на
территориях с развитым животноводством, наиболее часто в Южном (73,2% от всех больных
в РФ) и Сибирском (12,0%) федеральных округах. Омская область наряду с Республикой Ха-
касия по уровню заболеваемости бруцеллезом прочно занимают второе-третье место в СФО
после Республики Тыва, где показатель заболеваемости ежегодно превышает общероссий-
ский в 25-50 раз.
Социально-экономическая значимость проблемы определяется, прежде всего, особен-
ностями течения данной инфекции, а также основным поражаемым контингентом – трудо-
способное население, что связано как с профессиональными факторами, так и социальными
причинами.
В соответствии с общей закономерностью эволюции болезней клиника бруцеллеза за
последние годы также претерпела значительные изменения. Одной из наиболее ярких осо-
бенностей течения современного бруцеллеза является наличие выраженной тенденции к пе-
реходу заболевания в хроническую форму с последующей инвалидностью больного.
Затраты на обследование населения, в том числе с целью выявления первичного инфи-
цирования, лечения бруцеллеза и его последствий значительно возрастают с установлением
профессионального характера поражения.
Решение задачи повышения эффективности терапии требует комплексного подхода: с
одной стороны – выявление региональных эпидемиологических и эпизоотологических осо-
бенностей с целью совершенствования системы санитарно-эпидемиологического надзора за
данной инфекцией и предотвращения реинфицирования, с другой – поиск и клинико-
патогенетическое обоснование методов коррекции функционирования организма на всех
уровнях и социальной адаптации пациентов. В основе эффективности терапевтических ме-
роприятий лежит дифференцированный подход к лечению пациентов с разными формами
заболевания, использование современных методов терапии.