Стр. 96 - 2

Упрощенная HTML-версия

96
A
Незначительно выражено (острота зрения 1.0 – 0.3)
B
Умеренно выражено (острота зрения 0,3-0,1)
C
Резко выражено (острота зрения менее 0,1)
Классификация экзофтальма
I степень - 15,9+/-0,2 - небольшой экзофтальм при отсутствии нару-
шений со стороны конъюнктивы.
II степень - 17,9+/-0,2 - умеренный экзофтальм.
III степень - 22,8+/-1,1 - выраженный экзофтальм (кератит, стойкая дипло-
пия и т. д.).
ЛЕЧЕНИЕ
Необходимое условие - лечение заболевания ЩЖ с поддержанием стой-
кого эутиреоза.
Гипотиреоз и курение провоцируют прогрессирование ЭОП.
Лечение эндокринной офтальмопатии симптоматическое и подразделяет-
ся на консервативное (медикаментозное, рентгенотерапию), хирургиче-
ское.
При нетяжелой офтальмопатии (небольшое ограничение подвижности
глазных яблок, чувство “песка в глазах”, но нет двоения) можно не про-
водить специальное лечение, так как применение мерказолила улучшает
ее течение, однако при более выраженной офтальмопатии (есть двоение)
требуется обязательное лечение, клиническая эффективность которого
выше при компенсации тиреотоксикоза.
Основным методом лечения эндокринной офтальмопатии является перо-
ральный прием глюкокортикоидов в иммуносупрессивных дозах (исход-
но 50–100 мг/сут); лечение продолжают 3–4 мес, при необходимости про-
водят несколько курсов.
Патогенетическая терапия ГКС
: