71
Некоторые вопросы диагностики узлового зоба
1.В настоящее время наиболее принята концепция, в соответствии с которой
узловой коллоидный пролиферирующий зоб не может подвергаться так назы-
ваемой малигнизации; т.е. случаи, когда рак выявляется при повторной пунк-
ционной биопсии узла ЩЖ, не свидетельствуют об опухолевой трансформации
последнего, а связаны с ошибкой, допущенной при первичном обследовании;
2.Тонкоигольная биопсия ЩЖ, особенно выполненная под контролем УЗИ с
привлечением опытного цитолога, специализирующего на патологии ЩЖ, яв-
ляется надежным методом диагностики опухолей;
Жалоб нет. Визу-
ально и пальпатор-
но ЩЖ не изменена
Жалобы на диском-
форт в области шеи
Жалобы на затрудненное
дыхание, глотание и/ли
шея изменена при
осмотре
Дальнейшее об-
следование –
только у лиц
группы риска
Пальпация ЩЖ и лимфатических узлов шеи
Пальпируется
узел
УЗИ ЩЖ
Дальнейшее
обследования
Пальпируется узел и лим-
фатические узлы шеи
Узел не пальпиру-
ется
Дальнейшее об-
следование –
только у лиц
группы риска