62
ДИФФУЗНЫЙ НЕТОКСИЧЕСКИЙ ЗОБ
Диффузный эутиреоидный зоб - т. е. увеличение объема ЩЖ (в норме у
женщин меньше 18мл, у мужчин меньше 25 мл) без нарушения ее функции —
самое частое, но при этом самое безобидное и легко излечимое заболевание
ЩЖ.
С позиций общей патологии, ДНЗ можно расценить как компенсаторную
гипертрофию и гиперплазию ЩЖ, направленную на обеспечение организма
тиреоидными гормонами в условиях дефицита йода. При этом речь может идти
как о недостаточном поступлении йода извне, так и о нарушении поступления
йода в щитовидную железу вследствие действия различных зобогенных факто-
ров.
Между профилактикой и лечением диффузного нетоксического зоба
(ДНЗ), возникающего на фоне йодного дефицита, не существует принципиаль-
ных различий.
На сегодняшний день существует три варианта консервативной терапии
эутиреоидного зоба:
1) монотерапия препаратами йода,
2) супрессивная терапия левотироксином (L-T4),
3) комбинированная терапия йодом и L-T4.
Показания для назначения препаратов йода:
Для профилактики дефицита йода и развития ДНЗ
Для лечения диффузного нетоксического зоба у детей, подростков и
взрослых (особенно беременных и кормящих женщин)
Для комплексной терапии ДНЗ в сочетании с L-Тироксином
Противопоказания:
Гиперфункция щитовидной железы любой этиологии