46
Гипертиреоз при ТТГ-продуцирующей
аденоме гипофиза
Транссфеноидальная тиреоидэк-
томия, октреатид ТРИК
Йодиндуцированный гипертиреоз
Тиреостатики или операция
ГИПОТИРЕОЗ
Под гипотиреозом понимают клинический синдром, обусловленный
стойким снижением действия тиреоидных гормонов на ткани-мишени.
Распространенность манифестного первичного гипотиреоза в популяции
составляет 0,2–2,0%, субклинического – до 10% у женщин и до 3% у
мужчин.
Наибольшей частоты гипотиреоз достигает среди женщин старшей воз-
растной группы, где показатель распространенности достигает 12%.
В подавляющем большинстве случаев (95%) гипотиреоз обусловлен по-
ражением щитовидной железы, т.е. является первичным.
Наиболее часто используемая классификация синдрома гипотиреоза
Патогенетически гипотиреоз подразделяют на:
– первичный;
– вторичный;
– третичный;
– тканевой (транспортный, периферический).
Клинические проявления гипотиреоза.
Условно при гипотиреозе выде-
ляют следующие синдромы.
Гипотермически–обменный синдром
:
ожирение, понижение температуры
тела. Важно помнить, что хотя больные с гипотиреозом нередко имеют умерен-
ный избыток массы тела, аппетит у них снижен, что в сочетании с депрессией
препятствует существенной прибавке массы тела, и значительное ожирение ни-
когда не может быть вызвано собственно гипотиреозом. Нарушение обмена ли-