Упрощенная HTML-версия
34
МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ
Гипертиреоз не следует лечить до появления клинических признаков и
гормонального подтверждения. В неясных случаях назначают только
-
адреноблокаторы.
Показания к госпитализации
:
- тяжелая декомпенсация, осложненный тиреотоксикоз
- тиреотоксический криз
Для лечения ДТЗ используются препараты
тиомочевины
(мерказолил, ти-
амазол, метимазол) и
пропилтиоурацил
, блокирующие синтез тиреоидных
гормонов на уровне перехода монойодтирозина в дийодтирозин.
Йодиды
– на сегодняшний день применяются для предоперационной под-
готовки больных ДТЗ в сочетании с тиреостатиками, а также в комплексе с дру-
гими лекарственными средствами для лечения тиреотоксического криза. Калия
йодид 3-5 капель 3 р/сут, 10-14 дней.
Перхлорат лития
– в настоящее время практически не используется для
лечения ДТЗ. В литературе имеются свидетельства об эффективности его при
лечении йодиндуцированного тиреотоксикоза.
Препараты лития
в виде карбоната лития в суточной дозе 900-1800 мг
иногда используются для лечения ДТЗ при легкой форме заболевания, а также
для предоперационной подготовки при невозможности применения производ-
ных имидазола и тиоурацила (аллергия и другие побочные действия). Карбонат
лития внутрь после еды 300-600 мг 3 р/сут, до операции.
Некоторые фармакокинетические параметры антитиреоидных
средств