27
ТИРЕОТОКСИКОЗ
Тиреотоксикоз (гипертиреоз) – синдром, наличие которого связано с по-
вышенным содержанием тиреоидных гормонов в крови, что встречается при
различных заболеваниях или экзогенном избыточном поступлении тиреоидных
гормонов.
Тиреотоксикоз наблюдается при диффузном токсическом зобе, многоузло-
вом токсическом зобе, тиреотоксической аденоме, подостром тиреоидите (пер-
вые 1–2 недели), послеродовом (немом) тиреоидите, аутоиммунном тиреоидите
(гипертиреоидная его фаза – «хаситоксикоз»), тиреоидите, развившемся после
экспозиции ионизирующей радиации, тиреотропиноме, синдроме нерегулируе-
мой секреции ТТГ, фолликулярном раке щитовидной железы и его метастазах,
при эктопированном зобе (струма яичника), избыточном приеме йода (йод–
базедова болезнь), трофобластических опухолях, секретирующих хориониче-
ский гонадотропин, ятрогенном и «искусственном или условном» тиреотокси-
козе.
Наиболее частой причиной тиреотоксикоза является диффузный токсиче-
ский зоб – на его долю приходится 80% всех случаев тиреотоксикоза.
Заболеваемость диффузным токсическим зобом составляет от 1 до 2 слу-
чаев на 1000 человек. 2,7% женщин и 0,2% мужчин болели или болеют диф-
фузным токсическим зобом.
Алгоритм обследования при синдроме тиреотоксикоза