37
Неблагополучное протекание беременности.
Периконцепционная профилактика
Рутинный план обследования и мероприятий при планировании
беременности должен включать следующие пункты:
Назначение приёма фолиевой кислоты в дозе 400 мкг/день за 3 месяца до
планируемой беременности;
Назначение препаратов магния курсами по 6 недель за три месяца до
зачатия;
Проведение исследования на наличие инфекционных заболеваний;
Оценка риска производственных вредностей, исключение контакта с
растворителями, красителями, пестицидами, сократить до минимума
контакт с препаратами бытовой химии.
Проведение ежегодной диспансеризации и обсуждение с женщиной
возможности использования различных лекарственных препаратов, в т.ч.
при повышении температуры, возникновении аллергии и других частых
ситуациях.
Санация очагов хронической инфекции; санация полости рта;
Прекращение курения и сокращение до минимума количество
алкогольных напитков; исключение приема наркотических и
психотропных веществ;
Исключение риска дефицита питательных веществ. Обсуждение при
необходимости проблемы ораничительных диет;
Регулярные умеренные физические упражнения, введение в правило
пешие прогулки на свежем воздухе;
Избегание перегревания: посещения сауны, инфракрасных кабин, солярия,
и др.
Перинатальная профилактика
При наступлении беременности женщина продолжает приём фолиевой
кислоты вплоть до 10 недели гестации;
Прием препаратов магния курсами на 8-14 и 24-30 неделях беременности;
Установленный план обследования включает в себя: в 10-14, 20-24 и 32-34
недели беременности ультразвуковое обследование с целью выявления
врожденных пороков развития и маркеров хромосомной патологии.
На сроках 9-10 и 15-18 недель исследуются сывороточные белки с целью
выявления группы риска по врожденным порокам развития и
хромосомным заболеваниям.
При наличии показаний или по желанию семьи проводятся инвазивные
методы пренатальной диагностики с целью исключения патологии у
плода.
Консультирование родителей по вскармливанию, рациональному
питанию, физическому и гигиеническому воспитанию ребенка;
Вакцинация;
Гигиеническая гимнастика, массаж;