18
План дополнительного обследования:
ЭКГ, ЭхоКГ, измерение давления
в легочной артерии, холтеровское мониторирование, СМАД, КТ ОГК,
функция внешнего дыхания, 6-минутная шаговая проба, стрессЭхоКГ,
велоэргометрия. Молекулярно-генетические исследования для исключения
дифференцированных форм ДСТ. Консультации кардиолога, кардиохирурга.
Клапанный синдром.
Начинает формироваться в детском возрасте (4-5
лет). Длительное время пациенты могут не предъявлять специфических
жалоб,
за
исключением
проявлений
вегетативной
дисфункции.
Гемодинамически значимые поражения клапанов приводят к развитию
хронической
сердечной
недостаточности,
провоцируют
развитие
аритмического синдрома, являются фактором риска тромбоэмболических
поражений,
инфекционного
эндокардита.
Наиболее
характерны
изолированные и комбинированные пролапсы клапанов сердца,
миксоматозная дегенерация клапанов. Чаще всего диагностируется пролапс
митрального клапана (до 70%), реже - пролапс трикуспидального или
аортального клапанов.
План дополнительного обследования:
ЭКГ, ЭхоКГ, измерение давления
в легочной артерии, холтеровское мониторирование, стрессЭхоКГ,
велоэргометрия. Молекулярно-генетические исследования для исключения
дифференцированных форм ДСТ. Консультации кардиолога, кардиохирурга.
Сосудистый синдром.
Поражение артерий в виде идиопатического
расширения стенки с формированием аневризмы длительное время может
протекать бессимптомно и обнаруживаться при случайном или
целенаправленном поиске. Поражение вен (патологическая извитость,
варикозное расширение вен верхних и нижних конечностей,
геморроидальных и др. вен) приводит к появлению жалоб косметического
характера, а затем жалоб на боли и парестезии в ногах, отеки, трофические
расстройства, характерные для различной степени хронической венозной
недостаточности. В рамках сосудистого синдрома у пациентов может
развиваться артериальная гипертензия, проявляющаяся характерными
жалобами.
План дополнительного обследования:
ЭКГ, ЭхоКГ, холтеровское
мониторирование, СМАД, КТ ОГК, дуплексное сканирование вен нижних
конечностей, коагулограмма. Молекулярно-генетические исследования для
исключения дифференцированных форм ДСТ. Консультации кардиолога,
сосудистого хирурга, кардиохирурга, проктолога по показаниям.
Метаболическая кардиомиопатия:
Кардиомиопатия при ДСТ не имеет
специфических субъективных симптомов и клинических проявлений,
проявляется кардиалгией, возможно развитие аритмического синдрома
вследствие нарушения процессов реполяризации.