13
ЛАТЕРАЛЬНЫЕ ПАРОДОНТАЛЬНЫЕ КИСТЫ
Латеральные пародонтальные кисты возникают в типичных случаях между корнями
жизнеспособных зубов в области в области премоляров нижней челюсти. После
удаления зубов они могут обнаруживаться на рентгенограмме сбоку от корня зуба.
Пародонтальные кисты не связаны с лунками соседних зубов и, вероятно, развиваются
на фоне воспалительного раздражения остатков одонтогенного эпителия. Чаще
пародонтальные кисты диагностируются в нижней челюсти у мужчин . Пик обнаружения
приходится на возраст после 40 лет.
На ортопантомограмме дистальное смещение 48-го зуба, видна парадентальная воспалительная киста Крейга.
Дифференциальный диагноз следует проводить:
-остеобластомой
-кератокистой,
Которые чаще локализуются в области клыков.
БОКОВЫЕ ПЕРИОДОНТАЛЬНЫЕ КИСТЫ
Боковые периодонтальные кисты происходят из островков одонтогенного эпителия,
сохранившихся внутри тканей десны. Такие кисты могут быть множественными и чаще
располагаются в зоне премоляров и моляров. Отличительной рентгенологической
особенностью этих кист является то, что через просвет их полости можно видеть
неизмененную периодонтальную щель. Достигая относительно больших размеров, кисты
могут вызывать эрозию наружной кортикальной пластинки челюстей.
ОСОБЕННОСТИ ОДОНТОГЕНЕЗА
По данным
Reichart
и
Ries
(1983) и Heikinheimo (1993), в нормальном одонтогенезе
принимают участие следующие типы клеток:
эпителиальные клетки: амелобласты, клетки эпителия зачатков зубов и плоский
эпителий слизистой ротовой полости;
эктомезенхимальные клетки: одонтобласты и цементобласты;
клетки мезенхимы: фиброциты, фибробласты, клетки жировой ткани, эндотелий
кровеносных сосудов, остеоциты, остеобласты и хондроциты;
нейроэктодермальные клетки: нейробласты, шванновские клетки, меланоциты.
Этот новый принцип по предложению Kramer
et
aL. (1992) лег в основу классификации
одонтогенных опухолей (включая гамартомы и дисплазии) ВОЗ от 1992 г. На основании