26
IV. Арахноидальные кисты
Арахноидальные кисты
представляют
собой изолированные объемны: скопления цереброспинальной жидкости,
окруженные утолщенной арахноидальной оболочкой, располагаются в об-
ласти латеральной (сильвиевой) борозды, мостомозжечкового угла и су-
праселлярной области.
Рис. 29. Разновидности АК по локализации (Коновалов А.Н.):
1 – киста боковой щели мозга, 2 – киста конвекситальной поверхности мозга,
3 – парасагиттальная киста, 4 – супраселлярная киста, 5 – интраселлярная ки-
ста, 6 – киста области вырезки мозжечкового намета, 7 – верхняя ретроцере-
беллярная киста, 8 – нижняя ретроцеребеллярная киста,
9 – киста области мостомозжечкового угла.
Арахноидальные кисты легко диагностируются при компьютерной
томографии. Часто они протекают бессимптомно, но могут проявляться
как объемные новообразования и быть причиной сдавления мозга и появ-
ления очаговых симптомов. В этих случаях возникают показания для их
хирургического лечения, которое может заключаться в иссечении стенок
кисты, дренировании содержимого кисты в брюшную полость или эндо-
скопической перфорации кистозных стенок.
V. Врожденные пороки мозгового черепа
Пороки развития черепа
могут проявляться в несоответствии размера черепа и объема мозга и
наличии внешних уродств (краниосиностоз, гипертелоризм); в неполном
смыкании костей черепа и позвоночного канала с формированием дефек-
тов, через которые может выпячиваться содержимое черепа и позвоночно-
го канала (мозговые и спинномозговые грыжи); в деформации черепа, при-
водящей к сдавливанию важных мозговых структур (платибазия, базил-
лярная импрессия).
Краниостеноз
(от греч. kranion – череп + греч. stenosis – сужение) –
врожденная патология развития черепа, проявляющаяся в раннем зараще-
нии черепных швов, вследствие чего возникают деформация черепа и
несоответствие его объему и размерам мозга. После 20 лет происходит за-
крытие швов мозгового черепа, от периода половой зрелости и до 25-26
лет лобный отдел мозгового черепа расширяется и углубляется, также ак-