Упрощенная HTML-версия
14
Биопсия печени
Используется «слепой» метод пункционной биопсии и прицельный
(под контролем лапароскопа). Пункционная биопсия печени
производится специальными пункционными иглами, позволяющими
получить цилиндрический кусочек ткани печени. Пункционную биопсию
выполняют в момент апноэ в девятом–десятом межреберье справа по
средне-ключичной
линии
после
предварительного
местного
обезболивания 2% раствором новокаина. Иглу вводят на 3-4 см и
получают столбик длиной 2-3 мм и шириной 1 мм.
Материал исследуется гистологическими, гистохимическими и
молекулярно-генетическими методами. Как правило, пункционная
биопсия является безопасной манипуляцией.
Показания к биопсии:
гепатомегалия неясной этиологии;
необходимость дифференциации хронических диффузных поражений
печени, установления формы и стадии активности процесса; нарушение
функции печени без четких клинических проявлений; желтуха неясной
этиологии.
Противопоказания:
нагноительные процессы в печени; нарушение
свертывающей системы крови, желтуха на почве предполагаемой
внепеченочной обтурации желчных путей длительностью более 5-
6 недель; эхинококкоз, альвеококкоз; кома.
Электронейромиография (ЭНМГ)
Это комплекс методов оценки функционального состояния нервно-
мышечной системы, основанный на регистрации и анализе
биоэлектрической активности мышц и периферических нервов.
Метод позволяет проводить топическую и дифференциальную
диагностику при любом уровне поражения нервно-мышечной системы:
первично-мышечные поражения (миопатии, полимиозиты, миотония и
миотонические синдромы);
инаптические поражения – нарушения нервно-мышечной передачи
(миастения, и миастенические синдромы);
невральные (невропатии инфекционно-воспалительного, токсического
и
профессионального
происхождения,
полирадикулоневриты,
травматические повреждения);