48
4.6 Сдавливание шеи (странгуляция) или повешение
Повешением считается сдавление шеи петлей под воздействием тяжести собственного тела
или части его. Различают полное и неполное повешение. Последнее наблюдается значительно
чаще. Повешение может произойти в положении стоя, на коленях, сидя, лежа.
Генез (возникновение) смерти при повешении:
1. Прекращение доступа воздуха.
2. Сдавление сонных артерий - острая гипоксия (снижение кислорода) мозга.
3. Сдавление яремных вен - нарушение оттока крови от мозга - наступает повышение
внутричерепного давления, отсюда сдавление коры и центров мозга - это основное в генезе смерти.
4. Сдавление и растяжение блуждающих нервов - может быть рефлекторная (первичная),
очень быстрая остановка сердца.
5. Растяжение общей сонной артерии с травматизацией синокаротидной зоны.
6. Сдавление симпатического нерва; на стороне сдавления сужение зрачка - паралитический
миоз (сужение).
Признаком прижизненности повешения могут служить следы веревки на руках при попытке
субъекта спастись.
При повешении наблюдается слюно- и слезоотделение, эякуляция (отделение спермы),
иногда аспирация содержимого желудка.
Обычно повешение происходит в петле, однако известны случаи, когда сдавление шеи
наблюдалось в развилке дерева, между штакетником, досками забора, дверцей и кабиной
автомашины. Роль сдавливающего предмета может играть спинка стула, перекладина стола или
табуретки при соответствующем положении; головы, веса которого достаточно для наступления
смертельного исхода. Однако в большинстве случаев орудием для повешения является петля,
которая разделяется на
I. По характеру подвижности:
1. Скользящую, когда верхний конец укреплен, а нижний (который одевается на шею)
подвижный.
2. Неподвижную, где нижняя часть отверстия завязана неподвижным узлом и др.
II. По характеру материала:
1) жесткие - проволоки, электропроводы, прутья и т.д.
2) полужесткие - веревка, ремни, суконные одежды,
3) мягкие - платки, шарфы, полотенца и т.д.
III. По числу стягивающих оборотов:
1) одиночные,
2) двойные,
3) множественные.
IV. По характеру ширины:
1) узкие,
2) широкие.
В зависимости от расположения узла на шее, наложение петли бывает типичное и атипичное.
Типичное повешение - это такой вид повешения, когда узел находится в области затылка. Все
другие виды расположения узла петли на шее являются атипичными.
Петля оставляет на шее след-отпечаток (ссадину), которая называется странгуляционной
бороздой. При повешении сначала образуется ссадина на коже и происходит глубокое
перетягивание тканей, которая после смерти представляется в виде борозды. Благодаря неровной