Упрощенная HTML-версия
102
2. Тупой предмет с ограниченной плоской поверхностью. Поверхность такого предмета
соизмерима с зоной контакта на теле и края ее могут отображаться в особенностях повреждений. В
судебной медицине тупыми предметами с ограниченной плоской поверхностью принято считать
такие, плоскость соударения которых не превышает площади 16 см
2
. Критерием, на основании
которого травмирующий предмет может быть отнесен к этому виду, является возможность
причинения им дырчатых или вдавленных переломов плоских костей (например, свода черепа).
3. Тупой предмет со сферической поверхностью.
4. Тупой предмет с цилиндрической поверхностью.
5. Тупой предмет с трехгранным углом.
6. Тупой предмет с двугранным углом (или ребром).
Следует учитывать, что повреждающая поверхность предмета может быть гладкой,
шероховатой или рельефной, имеющей плоские возвышения или западения. Это учтено в
классификации А.А. Солохина и А.И. Кузнецова, которые предлагают различать гладкую или
рельефную поверхности с различным рисунком.
9.4 Механизм причинения повреждений
Механизм образования повреждений (механизм травмы) — это сложный процесс
взаимодействия повреждающего фактора и повреждаемой части тела (или организма в целом).
Выделяют следующие основные виды взаимодействия тупого предмета и тела (части тела)
человека. При этом не имеет принципиального значения то, находится ли тело (часть тела)
человека в покое, а движется травмирующий предмет или наоборот:
1. Удар -
резкое динамическое (импульсное) взаимодействие травмирующего предмета и тела
при движении. Действие травмирующих сил — центростремительное. Время контакта (или
соударения) — не более 50 мс.
2. Сотрясение —
динамическая центробежная нагрузка, проявляющаяся резким инерционным
смещением органов и тканей тела человека при сильных ударах (в сторону, противоположную
направлению движения). Продолжительность механической нагрузки, при которой проявляются
признаки сотрясения, — от 50 до 200 мс.
3. Сдавление —
статическое действие двух или более, как правило, массивных травмирующих
предметов на тело. Действие сил — центростремительное. Время воздействия -обычно намного
более 200 мс.
4. Трение
(скольжение) — динамическая нагрузка центробежного характера, т.е.
обусловленная касательным (тангенциальным) воздействием травмирующей силы. Возникает,
когда травмирующий предмет скользит по поверхности тела или наоборот. Время контакта — от 1
до 200 мс.
Механизм образования повреждения определяет его сущность. Для ударного воздействия
типичны кровоподтеки. ушибленные раны, локальные переломы костей скелета (дырчатый
перелом свода черепа и др.). Сотрясение будет сопровождаться повреждением фиксирующего и
связочного аппарата внутренних органов (кровоизлияния в корнях легких, разрыв ножки почек и
др.). Для сдавления характерны деформация части тела, размятие органов и тканей, для трения -
обширные ссадины.
9.5 Особенности повреждений мягких тканей
Кровоподтек
— просвечивающее через кожу (слизистую оболочку) кровоизлияние в толще
кожи и подкожной жировой клетчатке. Образуется преимущественно от перпендикулярного
(близкого к нему) по отношению к поверхности тела воздействия травмирующего предмета.