Упрощенная HTML-версия
25
Приложение №15
Материалы для проведения экспертизы качества диагностической помощи при ново-
образованиях кишечника
Критерии эффективной диагностики при новообразованиях толстой кишки:
1.
Своевременность диагностики (выявление опухолевого процесса до развития метастазов
при условии раннего обращения); 2. Обоснованность диагноза (наличие достоверного под-
тверждения онкологического процесса); 3. Полнота диагноза (распространенность опухо-
левого процесса, морфологическая характеристика, наличие метастазов).
Таблица А
Значения информативности для дефектов, снижающих эффективность
медицинской помощи
№
Наименование дефекта
Информа-
тивность
1.
Ректороманоскопия не проводилась
2,09
2.
Фиброколоноскопия не проводилась
2,71
3.
Биопсийных исследований тканей толстой кишки не проводилось
6,44
4.
Ирригоскопия не проводилась
2,66
5.
Пассаж бария по кишечнику не исследован
1,09
6.
На предмет наличия метастазов не обследован
5,87
7.
Консультация онколога не проведена
3,12
Таблица В
Уровни качества и вероятные последствия оказания медицинской помощи
в зависимости от значения накопленной информативности
Значения накоп-
ленной информа-
тивности для
процесса диагно-
стики
Уровень
качества
Уровень
качества
лечения
(УКЛ)
Судебно-
медицинская ха-
рактеристика
медицинской
помощи
Характеристика
диагноза, возможность
прогноза и формирования
тактики ведения
До 1,09
Высокий
1.0 – 0,90
Надлежащая
Диагноз точен достоверен,
точный прогноз возможен,
Формирование адекватной тактики
ведения возможно
1,10 – 12,28
Средний
0,89 – 0,51
Диагноз точен достоверен,
точный прогноз возможен,
Формирование адекватной тактики
ведения сомнительно
Более 12,29
Низкий
Ниже 0,5
Диагноз вероятен,
Возможность точного прогноза
сомнительна,
Формирование адекватной тактики
ведения сомнительно.
19,77 и более
-
-
Ненадлежащая
Диагноз не точен, не достоверен,
Возможность прогноза и формиро-
вания адекватной тактики ведения
отсутствуют.