Упрощенная HTML-версия
21
Приложение №11
Материалы для проведения экспертизы качества медицинской помощи при хрониче-
ских колитах
Критерии эффективности медицинской помощи:
1.
Купирование клинической кар-
тины заболевания; 2. Нивелирование инструментальных и морфологических проявлений; 3.
Отсутствие осложнений; 4. Период ремиссии не менее 12 месяцев (ремиссия в данном слу-
чае – отсутствие эпизодов возникновения клинической симптоматики).
Таблица А
Значения информативности для дефектов, снижающих эффективность
медицинской помощи
№
Наименование дефекта
Информа-
тивность
Дефекты диагностики
1.
Ректороманоскопия или фиброколоноскопия не проведена
3,83
2.
Биопсийные исследования не выполнены
14,12
3.
Кал на дисбактериоз не исследован
5,75
Дефекты лечения
4.
Отсутствие или неадекватная коррекция моторики кишечника
3,83
5.
Антибактериальная терапия не проведена или проведена неверно
11,53
6.
Коррекция состава кишечной микрофлоры не проводилась или
проводилась без учета анализа кала на дисбактериоз
10,68
7.
Отсутствие, неадекватность выбора, использование некорректных
доз препаратов для воздействия на воспалительный процесс в СО
кишечника (при неэффективности ранее проведенного лечения по
коррекции микрофлоры и моторики кишечника)
7,76
Таблица В
Уровни качества и вероятные последствия оказания медицинской помощи
в зависимости от значения накопленной информативности
Значения
накопленной
информа-
тивности для
процесса ди-
агностики
Значения
накопленной
информатив-
ности для
процесса ле-
чения
Уровень
качества
Уровень
качества
лечения
(УКЛ)
Судебно-
медицинская ха-
рактеристика
медицинской
помощи
Вероятные по-
следствия от ме-
дицинской по-
мощи
0
0 – 3,83
высокий
1.0 – 0,90 Надлежащая
положительные
5,75
7,76 – 19,35
сомни-
тельный
0,89 – 0,51
положительные
отрицательные
Более 17,95
Более 19,36
Низкий
Ниже 0,5
отрицательные
23,7
Более 29,97
-
-
Ненадлежащая
отрицательные