Упрощенная HTML-версия
12
Приложение №3
Материалы для проведения экспертизы качества медицинской помощи при язвенной
болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Критерии эффективности медицинской помощи при язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки:
1.Купирование клинической картины заболевания; 2. Нивели-
рование инструментальных проявлений; 3. Эффективная эрадикация НР; 4. Отсутствие
осложнений; 5. Период ремиссии не менее 24 месяцев (ремиссия в данном случае – отсут-
ствие продолжительных эпизодов клинической симптоматики более 3 дней к ряду).
Таблица А
Значения информативности для дефектов, снижающих эффективность
медицинской помощи
№
Наименование дефекта
Информативность
Дефекты диагностики
1.
Отсутствие ФЭГДС
3,87
2.
Отсутствие рентгеноскопии
3,32
3.
Биопсийных исследований
2,65
4.
НР не выявлялась иным методом
2,22
5.
Маркеры кровотечения не исследованы
1,08
Дефекты лечения
6.
Антисекреторная терапия без использования ИПП
1,08
7.
Отсутствие эрадикационной терапии
2,14
8.
Применение монотерапии антибиотиком не имеющим воз-
действие на НР
1,04
9.
Сокращение сроков эрадикации
2,05
10.
Терапия в отношении ДГР не проводилась
0,83
11.
Отсутствие инструментального контроля
0,20
12.
Сокращение сроков амбулаторного лечения ИПП
0,22
Таблица В
Уровни качества и вероятные последствия оказания медицинской помощи
в зависимости от значения накопленной информативности
Значения
накопленной
информатив-
ности для про-
цесса диагно-
стики
Значения
накопленной
информатив-
ности для
процесса ле-
чения
Уровень
качества
Уровень
качества
лечения
(УКЛ)
Судебно-
медицинская
характери-
стика меди-
цинской по-
мощи
Вероятные по-
следствия от ме-
дицинской помо-
щи
3,32 и менее
0,45 и менее Высокий
1.0 – 0,90 Надлежащая
Положительные
3,33 – 12,06
0,46 – 3,42
Сомни-
тельный
0,89 – 0,51
положительные
отрицательные
Более 12,07
Более 3,43
Низкий
Ниже 0,5
Отрицательные
13,14
Более 4,5
-
-
Ненадлежащая Отрицательные