Упрощенная HTML-версия
62
ны сформированы правильно. Оволосение по женскому типу.
Осмотр в зеркалах:
шейка матки конической формы, без
патологических изменений.
Влагалищное исследование:
шейка матки сформирована, длиной 3 см,
плотная, отклонена кзади, наружный зев сомкнут. Мыс не достижим.
Ультразвуковое исследование:
При фетометрии плод соответствует 29 неделям беременности.
Пороков развития плода не выявлено.
Допплерография:
нарушение гемодинамики в системе мать-плацента-
плод II степени.
Кардиотокография плода:
ввиду чрезмерной активности плода
исследование неинформативно.
Диагноз? План ведения родов? Акушерская тактика на данном
этапе?
Задача № 54.
Роженица А., 26 лет, 25 декабря в 21.00 ч доставлена в родильный дом
с регулярной родовой деятельностью.
Из анамнеза.
Менструации с 13 лет, установились сразу, регулярные,
по 6 дней, через 28 дней. Последняя менструация 21-25 марта. Беременность
третья. Две предыдущие закончились медицинскими абортами в сроке 5 и 8
недель, без осложнений. Наблюдалась в женской консультации с 6-
недельного срока, регулярно. Беременность осложнилась анемией легкой
степени, получала антианемическую терапию с положительным эффектом.
При ультразвуковой допплерографии в 32 недели регистрировалось
двукратное обвитие пуповиной вокруг шеи плода. 25 декабря с 13.00 ч
отмечает регулярную родовую деятельность, доставлена в родильный дом
бригадой скорой помощи.
Объективно.
Состояние удовлетворительное. Кожные покровы блед-
но-розового цвета, высыпаний нет. АД 120/80 мм рт ст на обеих руках. Пульс