7
Раздел № 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Перед тем как остановиться на более узких вопросах избранной нами
тематики, осветим процессуальные основы экспертной деятельности. Как
уже говорилось ранее, законодательно в Российской Федерации установлена
возможность проведения ведомственной, вневедомственной и судебно-
медицинской экспертизы случаев оказания медицинской помощи. Каждая из
данных экспертиз имеет свои цели и задачи. Так ведомственная экспертиза
проводится в рамках системы здравоохранения и является неотъемлемой
частью внутриведомственного контроля качества, её цель выявить дефекты
лечебно-диагностического процесса, причины их появления, при
возможности виновных лиц. Следует подчеркнуть, что только при
проведении внутриведомственной экспертизы эксперту или экспертной
комиссии допустимо устанавливать причинно-следственные связи, выявлять
виновных.
Вневедомственная экспертиза качества медицинской помощи в системе
обязательного медицинского страхования не предполагает выявления
причинно-следственных связей, и решает лишь одну задачу – определяет
уровень качества медицинской помощи. При проведении вневедомственной
экспертизы органами надзора (РОСЗДРАВНАДЗОР, РОСПОТРЕБНАДЗОР)
устанавливаются факты нарушения установленной технологии диагностики и
лечения, определяется уровень качества медицинской помощи, могут
устанавливаться причины их возникновения.
Судебно-медицинская экспертиза отвечает на вопросы следственных
органов и суда, определяет надлежащая или ненадлежащая оказана помощь и
уровень её качества, определение непосредственных причин происшедшего,
виновных лиц не входит в её компетенцию, это прерогатива следственных
органов и суда.