Упрощенная HTML-версия
68
Раздел № 5
ЭКСПЕРТИЗА СЛУЧАЕВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КИШЕЧНИКА
Экспертиза случаев оказания медицинской помощи при хронических
колитах
Хронический колит – группа нозологий, в основе которых лежит
воспалительный
процесс
в
слизистой
оболочке
кишечника,
неклассифицируемые как язвенный колит, болезнь Крона или
недифференцированный колит.
Проблема
воспалительных
заболеваний
кишечника
остается
краеугольным камнем гастроэнтерологии, как и ранее здесь гораздо больше
вопросов, чем ответов на них. Оспаривать наличие нозологической формы –
хронический колит бессмысленно, так как классификационные подходы в
гастроэнтерологии в большинстве своем базируются на морфологии, а
морфологические проявления хронического воспалительного процесса в
слизистой оболочке толстой кишки описаны еще в позапрошлом столетии и
остаются актуальными до настоящего времени.
Длительное время нозологическая форма хронический колит была
ограничена в практическом применении, и многие случаи данного
заболевания находили в диагнозах лишь функциональное отражение, в виде
дискинезии толстой кишки, синдрома раздраженного кишечника,
морфологическая основа процесса оставалась за рамками диагноза, а
зачастую и за рамками лечебных мероприятий. Такой подход не лучшим
образом отражался на качестве медицинской помощи.
Основой качественной диагностики хронического колита является
морфологическая диагностика (обязательное сочетание эндоскопического
исследования и исследования биоптата слизистой оболочки толстой кишки),
такой подход обеспечивает точную нозологическую верификацию